总听到的“瘀血”，到底怎么来的？听国医大师李今庸怎么说

血瘀常会引起3种疼痛，如果你有，需提高警惕！调理 *** 附上

大家对血瘀都比较熟悉，从中医的角度来讲，我们的气血不能在经络里边顺畅地通行，而堵塞在某一个地方啊，循行缓慢就叫血瘀。

而从西医的角度来讲，血液粘稠、血管狭窄，容易形成斑块、血液流动缓慢，这叫做血瘀。

血瘀的时候，人体的代谢废物会没有办法很好地排出体外，这些毒素就会堆积到我们的身体之中，对周边的细胞等产生一个负面的影响，导致人体出现一些不舒服的症状。

比如说动脉的血瘀，就能够引起比较严重的血管梗塞，而静脉的血瘀，常见的就有深静脉血栓等，甚至腿上出现蚯蚓一样的青筋。

如果发生在我们身体脏器内的长期血瘀，就有可能提高人体出现肿瘤的风险。

因此，血瘀生百病是有道理的，我们一定要重视血瘀，那怎么知道身体是否有血瘀呢？疼痛感会告诉我们。

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血瘀会导致3种类型的疼痛

1.刺痛

经常出现轻微的刺痛通常预示着有轻微血瘀。

我们知道人体的血液需要在血压的推动下往前流动，如果出现了血液的瘀堵，血压也会变高，那我们身体的毛细血管儿就可能出现膨胀和破裂，这样会影响到周围的神经，产生针刺样的疼痛感。

而且时常发生在胸部、肋骨的部位，一般会有固定的刺痛点。如果你经常有这种刺痛，而且有舌苔下瘀斑、舌苔下有静脉曲张、手上有青筋暴起等症状，提示同时存在有心脏和肝脏的疾病。

2.绞痛

经常发生绞痛提示有严重血瘀，一般来说，我们刚才说的刺痛感是少数血管轻微淤堵产生的。

因为只有少数的轻度的淤堵，其他的血管仍然可以发挥作用，所以人体的血流量接近正常，不会产生非常明显的疼痛和异常。

但是如果是血管的 *** 被严重地堵塞，甚至发生急性梗阻的时候，就可能导致我们身体重要的器官产生缺氧缺血的症状，身体的细胞一旦没有血液养分的供应，就会导致大量的坏死，从而诱发剧烈的绞痛。

比较常见的包括有胃部的绞痛、心绞痛等。

如果你出现了长时间的心绞痛没有缓解，一定要提高警惕，更好立即就医。

3.钝痛

身体常有钝痛、神经痛要警惕肿瘤，当身体内出现肿瘤的时候，它可能会压迫到重要脏器的神经而发出一些反射，产生微微的钝痛的感觉。

通常来讲，我们的内脏缺乏感觉器官，疼痛不明显，但如果有这种经常出现钝痛感，一定要提高警惕。

比如说肺部的肿瘤可能导致前胸甚至是辐射到肩部的钝痛，胃部的肿瘤可能引起腰背的疼痛。

如果有这方面的问题，一定要提高警惕。

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如果有血瘀，该如何调理？

如果您有上述这些血淤的情况，可以用活血方来进行调理，根据血瘀部位的不同，我们可以使用不同的活血方，建议你在中医师的指导之下使用活血药材。

可以做日常的泡水饮用、药膳或者是组成中药方来饮用，缓解血淤的不适。

如果血瘀出现在头部，可用川穹，有助于活血化瘀；如果血瘀出现在心脏部位，可以使用丹参；如果血瘀主要出现在肝脏，可以使用郁金，能帮助理气活血；如果血瘀主要出现在下肢，可以使用鸡血藤，能够舒经活络；如果是女性的生殖系统有血淤的，更好选择当归，它是中医妇科圣药，能够帮助养血活血。

提醒：一定要中医辩证后使用药材。

血瘀生百病，一张图辨别自己是不是血瘀体质

你有没有遇到过这样的情况：不知道什么时候磕着碰着了，身体就出现了淤青

血瘀是一种中医术语，形成血瘀体质的原因有很多，比如说外伤、手术、生气、气虚、受寒、等等。

而如果本身属于血瘀体质，就会出现多种不适症状，给健康带来很多危害。

一、那么，血瘀体质的人有哪些表现呢？

1、容易出现刺痛、淤青：

血瘀体质的人气血运行不畅，淤血在身体某个部位堆积，就容易出现刺痛感觉，并且平时即便没有受到磕碰撞击也会出现淤青，这些是血瘀体质带来的危害之一。

2、记忆力差

有些人什么事都记不住，中医把这种情况叫做“善忘”。血瘀在中医学里的另一种说法就是气血郁结，用现代医学解释就是身体的微循环不良、阻塞，因此大脑运行同样也会受到影响，可表现为健忘、记忆力差、注意力不集中、精神萎靡。

3、身体有瘀斑

瘀血的人，眼圈发黑，但是有区别于熬夜、肾虚导致的黑眼圈。瘀血的人眼圈就像是由无数个小黑点、暗斑构成的，一圈都是黑的，这是因为气虚循环不好导致的。初中是我的一位女英文老师，我们背地里都说她是“熊猫眼”，但是现在想来，它就是典型的瘀血体质。

4、容易衰老，皮肤干燥、没光泽

如果体内有瘀血，血瘀体质的人气血运行不畅，对饮食、睡眠等方面都会造成影响，长期下去必然会导致身体衰老速度变快。另外，这种人皮肤会非常的干燥，你可以卷开裤管检查一下腿上的皮肤，如果说皮肤不光洁，像鱼鳞样，有龟裂，那么基本上就可以判定了。对于皮肤干燥，很多爱美的女士就会买高端的化妆品补充水分，但是再好的化妆品也无济于事，最根本的解决方案是给身体补充水分，改变瘀血体质。

二、看图说话，瘀血体质的人舌头是什么样的？

什么是瘀血？血液不正常地停留在身体某些部分即为瘀血。很多人存在着不同程度的瘀血。瘀血与寿命、疾病存在着密切相关性。

1、 舌尖有瘀点

1）图一舌头上有明显的瘀点

舌头里的毛细血管很通畅的话，舌头就是红色的。但是如果毛细血管被堵住了，血液就会由红变黑。这些黑点就是血液循环不通畅，堵在里面造成的。如果舌像是这样，说明体内快形成瘀血的，要特别注意。

2）图二舌头两边有黑色或青色瘀斑

如图所示，舌头和舌尖两侧出现了很多黑色或者青色的瘀斑，这种舌像就说明体内的瘀血已经很严重，需要抓紧时间调理了。

2、舌下静脉又黑又粗

张开嘴巴，舌头上翘，我们可以看到舌头下的两条静脉。当静脉是淡蓝色，且直径不超过2mm，说明是正常的。

但是如果和上图一样，静脉又粗又黑且像四周分叉，说明这个人体内有很严重的瘀血。

3、女性（孕妇除外）有瘀血症状，且嘴上汗毛重，可能有子宫肌瘤、卵巢囊肿

生活中我们经常看到“胡子”比较重的女性，如果她还是血瘀体质，说明这个人的身体内分泌可能会有问题，建议去医院做一些妇科检查。

三、血瘀体质的人应该如何调养

对于血淤体质的人来说，在平常的生活当中，首先要保持良好的生活态度，更好不要抑郁，不要容易生气，在平常可以适当的做体育锻炼，比如跑步，瑜伽等等。另外可以吃活血化瘀的食物，比如山楂，红枣。在平常的生活当中，也可以适当的喝玫瑰花茶，这些对于调理身体都是有好处的。

一般而言，气血瘀滞者常表现为少气懒言，而且全身乏力。严重时全身各部位都会疼痛，还伴有口唇紫绀和指甲青紫等不适现象。其实体质和一个人的健康息息相联，可以说只有健康的体质才能给身体带来益处。像血瘀体质就会影响健康，只有改进了体质，才能提高免疫力，促进人体健康。那么，血瘀体质的人日常要怎么调理比较好呢？这里介绍三大调理血瘀体质的 *** ，大家不妨看一看。

之一是饮食方面，血瘀体质的人在日常更好不要多吃会影响血液循环的食物，比如像寒凉和冰冻的食物，这些食物会影响正常血液循环的。而且也要少吃药，但可以适量吃一些具有活血化瘀和补血养血作用的食物，像猪肉，胡萝卜等都是不错的选择。同时在饮食上要尽量减少摄入凉血的食物，因为这些食品容易加重血瘀体质的症状，可以多吃粗纤维或纤维素较多的食物，以促进胃肠蠕动，帮助排除体内毒素。

患者也要合理进补，血瘀体质的患者需要经常食用一些具有活血作用的补品，像地黄，五加皮等中药就很不错。还有常见的八珍汤，十全大补汤都是可以饮用的。但是在服用这些补品时也要注意用量，过量服用补品会让身体的瘀血变得更多，更不利于瘀血的及时排出。

第二是心理问题，一个人的心理健康也会影响到身体的健康，特别是血瘀体质的人因为血液循环受到了影响，所以日常的情绪也会有所波动。患者在日常生活中一定要保持乐观的心态，用积极的态度去面对很多事，只要对健康也有很多好处。

第三要经常运动，运动其实是更好的养生方式。而且对于血瘀体质的人而言，适量的运动能增加心肺功能，促进了人体的血液循环，对改进体质有很大的帮助。但是运动时也不要太激烈，尽可能选一些有氧活动，比如像散步，慢跑和游泳等都是很好的选择。

血瘀体质者需要从生活习惯，饮食和活动等多方面进行调理。患者需要保持心情舒畅，同时也要做一些使身体舒适的活动。而且饮食也要小心，日常可以试试玫瑰花茶等具有活血化瘀作用的食品。还要定期检查，因为血瘀体质者容易出现瘀堵的现象，而经常瘀堵就可能会导致心脑血管疾病。只要坚持，患者很快便能重拾健康。

血瘀体质的人如何调理

血瘀体质的人，往往会出现面色暗沉、皮肤干燥、毛孔粗大、口唇紫暗、手脚麻木等症状。广东省中医院妇科主任医师王小云提醒，如果有这些症状，便需要进一步调理。

日常饮食建议吃点行气活血的食物，如山楂、玫瑰花等。三七也有活血化瘀的功效，可直接吞咽或者放入牛奶中一起喝，但注意每天的用量不宜超过3克。

血瘀体质的人，气血运行不畅，而运动能够增加血液循环的速度。适当的有氧运动，如打太极拳、练八段锦、慢跑、快走、游泳，能促进全身气血的运行，是改善血瘀情况的最简单有效的方式。

此外，人体有很多穴位，都有活血化瘀的功效，比如神厥穴（位于肚脐窝正中间）。每晚睡前，将双手搓热，左手在下，右手在上，叠放于肚脐，顺时针揉转，每次揉十分钟即可。

（摘自《广州日报》）

来源： 今晚报

瘀血一堵，百病难除，送你活血化瘀的6大中成药，总有一款用得上

大家好，我是沈医生，今天给大家推荐6种活血化瘀的中成药，总有一个你能用得上，快来点赞收藏吧！

中医讲，“不通则痛”，如果我们身上有瘀血，就会导致很多地方的疼痛，比如头疼，胃疼，腰疼，关节疼痛等等，而且还会导致其他的疾病，比如心脑血管疾病等等。所以当我们身上有瘀血的时候，就要尽早调理，以免再引起其他疾病。

之一个，血府逐瘀丸，可以活血化瘀，行气止痛。适用于上焦瘀血。

上焦指的就是我们的人体上部，当上焦有瘀血的时候，我们就会心慌，能很明显地感觉到心跳，还会失眠多梦，晚上睡觉前会很急躁，翻来覆去睡不着，有时候还会胸口闷疼。脸色比较暗，嘴唇颜色发紫，舌头伸出来也是紫暗的。

第二个，逐瘀通脉胶囊，可以破血逐瘀，通经活络。适用于头部的瘀血。

如果你经常头疼，头疼的位置是固定的，有时候像针扎一样，到了晚上还会加重，平常还老是头晕，记不住东西，有时候还会耳鸣，视力下降，脸色也是紫暗的，口唇青紫，舌头紫暗，舌头下边的两个血管又紫又粗，这可能就是头部有瘀血了。

第三个，元胡止疼片，可以理气，活血，止疼。适用于气滞血瘀导致的多种疼痛。

首先胃经疼痛，经常是因为情绪引起的，可能是因为伤心，或者生气，疼痛持续的时间很疼，而且位置不仅在胃部，为的经络巡行经过的地方，比如头，牙齿，或者胁肋等等，这些部位疼痛的同时还会伴随舌头有瘀斑，或者发紫发暗，这个时候就可以参考元胡止疼片了。

第四个，参松养心胶囊，可以益气养阴，活血通络，清心安神，对于气阴两虚，心络瘀阻导致的胸口闷疼和心悸心慌有很好的效果。

如果平常经常精神疲惫，不想动，活动一下就觉得喘不过气，而且还会觉得胸口又闷又疼，晚上失眠，做梦多，睡觉还会出汗，舌头的颜色紫暗，上面有瘀斑，脸色也发紫等等，这就是气阴两虚，心络瘀阻了。

第五个，桂枝茯苓丸，可以活血化瘀，消结散块，对于痰瘀互凝导致的包块，增生等等，有很好的效果。如果我们的身上有瘀血，又碰上身上的痰湿，两个东西结合在一起，就很容易变成包块，尤其是女性朋友经常出现的子宫肌瘤，乳腺增生等等

如果同时还伴随痛经，月经推迟，脸色紫暗，舌头发紫，舌苔厚腻的情况，就需要我们活血化瘀，消结散块了。

第六个，活血效灵丹，可以活血化瘀，通络止痛，适用于瘀血造成的四肢关节疼痛等等。如果你的疼痛是在手腕，脚腕，颈椎，肩周，腰背部和腿上的关节，平时就经常发麻，感觉没力气，疼起来的时候，关节都伸不开了，感觉动也不是，不动也不是，如果在疼痛的地方按一按，揉一揉，会好一点，同时舌头紫暗，口唇发紫，这个时候就是瘀血阻络了。

以上就是沈医生分享的6种活血化瘀的中成药，大家可以根据自己的症状，作为参考，如果拿不准的话，就不要随意使用了。

气虚血瘀会怎么样？简简单单三味药，活血、补气、养阴

人之生以气血为本，人之病无不伤及气血。

为什么有的人面色红润，记忆力强、反应快速，而有的人却是肤色暗沉，记忆力下降、反应迟钝?

为什么有些人健康少病痛，有些人却是小病不断，疼痛不止?其中一个很重要的原因就是气血失和。

中医认为，“气血不和，百病乃生”，气血调和真是太重要了。气血失和，就容易血瘀！血瘀就容易生病！

什么是血瘀？为什么会有血瘀呢？

血瘀是指中医辨证中的一种证型，也就是我们所说的体内血液运行不畅，有瘀血的意思。

人到了一定的年纪之后，随着身体机能的下降，气血远没有年轻人那么旺盛，那么就很容易出现气虚的情况。比方说上个楼梯上气不接下气，动不动就喊累，或者浑身没精神、没力气等等。

中医认为，气为血之帅，气的能量不足，无法推动血液的流动，久而久之，那么就容易形成血瘀。

气虚血瘀的话，那么身体会出现什么样的表现呢？

1、如果口唇发紫、舌下静脉紫暗，也预示着气虚血瘀体质。

2、气虚说白了就是体内“缺气”，说话的时候会表现出底气不足，会显得有点怯懦，而且气息比较弱。

3、腿脚干燥起皮，这在中医里称为肌肤甲错，可能预示气虚血瘀体质。

4、气虚脾胃运化功能减弱，那么就会表现的没有食欲，如果吃的太多了就容易腹胀，导致大便困难。

5、由于血瘀，血液流通不畅，所以容易出现头晕、血压低等情况，而且加上气虚，头晕会比较严重。

6、气虚的人体内缺少上升的气，整个人四肢比较无力，且没有精气神。

7、有时胸胁胀痛，固定一个位置痛，并且还是那种一按就痛。

对于气虚血瘀的情况，在治疗上不单单要活血，还要补气，以足够的气去推动血液的流动，这样才能达到一个化瘀的效果。

分享三味药，帮助你补气、活血养血、养阴

补气之王——黄芪

黄芪很多人应该都不陌生，它有着“补气之王”的称号。黄芪味甘，药性微温，可以入肺、脾经。有着补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血的功效。

在这里黄芪补得是脾气，甘入脾，脾是气血生化之源，脾气足了，那气血生化也就上来了。

活血良药——当归

中医认为，当归味甘、辛，药性属温，可以入肝、心、脾经，有着活血补血、调经止血、润肠通便的功效。

心主血脉，肝藏血，从这就可以看出两个脏器对于血的需求有多大。同样的，当归味甘入脾，还有着润肠通便的作用。对于气虚所引起的便秘，也有着一定的缓解作用。

滋阴良药——麦冬

麦冬味甘、微苦，药性微寒，可以入肺、心、胃经，有着生津、润肺、养阴、清心的作用。

麦冬味甘入脾胃，能够很好的达到润肠的效果。另外，生津润肺能够缓解咳嗽的症状。

三味药加在一起，有着补气、养血活血、养阴的作用。对于气虚血瘀所引起的症状，有着不错的缓解效果。另外，从药性来说，黄芪、当归都属温，而麦冬微寒，能够中和温性，所以这个方子适合大部分的中老年人。

如果说你体质特别的寒，我们可以把麦冬换成肉桂，肉桂可以温中活血、降脂、降糖，并且有助于改善内循环。

如果喝了上火也没关系，我们可以加点金银花，金银花有着很好的清热解毒作用。

最后，刘医生还是需要提醒一下，这三味药是补血的，对于女性、孕妇、容易出血的人群来说，还是要慎用。更好是在医生辩证下服用，这样稳妥一点。

如果你还有其他问题，可以在评论区留言，看到我会回复。关注我，健康问题不迷路。

中医讲瘀产生的原因

痼病必瘀，故瘀兆多为久病的征兆。瘀血作祟，无孔不入，故瘀非常为疑难杂病的预兆。无形瘀象尤其为脑血管病、精神病及结缔组织性疾病的外兆……

之一节　瘀预兆的理论基础

瘀，淤塞不通，指血脉运行不畅，甚至泞滞凝聚，或离经之血积于体内所产生的各种临床病证。瘀，即瘀血，历代文献中也称为恶血、蓄血、积血、死血、衄血等。

二千多年前《内经》对瘀血已很重视，有不少论述，如《素问·缪刺论》曰：“人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后”，《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“有所堕坠，恶血留内”。提出了劳伤及寒邪可留恶血的理论。以后张仲景《伤寒论》及《金匮要略》，直接提出了瘀血一词，并对蓄血、血结进行了论述，创立了瘀热内结的观点。清·叶天士还倡导了虫类通络法对干血、死血的治疗开辟了新的途径。王清任《医林改错》奠定了气虚血瘀理论的基础，创立了补气活血治则，并设计了攻逐瘀血的通窍活血汤、血腑逐瘀汤、膈下逐瘀汤等 *** 方剂以及补气活血的补阳还五汤等。唐容川《血证论》首作专著，提出了祛瘀生新理论，并对瘀血的研究作出了集大成的贡献。至今瘀血学说已从理、法、方、药等各方面渐臻完善。

瘀血是一种病理产物，包括离经及未离经之瘀血两种。离经瘀血指血络损伤血外溢滞留于脏腑组织之血，未离经瘀血谓血行不畅、滞留于血脉内而言。瘀血也称为蓄血、瘀血阻滞导致气血循环不利，又产生新的瘀血，瘀血既是病理产物，又是继发性致病因素，往往形成病理恶性因果关系。

瘀血导致的疾病多属实证，聚集性较强，致病部位固定不移，离经之血初则虽清血，实亦是瘀血，久则变为紫黑色，易产生凝结及瘀痛。

一、瘀血的形成机制

气为血帅，气行则血行，气滞则血瘀，故气之虚实与瘀血病机最为相关。瘀血为血分病，心主血，血的运行由心所鼓动，脾统血，血的生成及统摄主宰于脾。肝藏血，主血的调节与蓄藏，故瘀血的产生机制与心肝脾三脏的关系更大。

（一）未离经瘀血的形成机制

未离经瘀血又称郁血，乃血行缓慢，血液流滞于经络之内，故《金匮要略》曰：“内结为瘀血”，可因情志怫郁，肝郁气滞，使脉络瘀滞而成，尤以心肺宗气虚为甚。故《灵枢·邪客篇》曰：“故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉”。如宗气虚则血行无力而留止，正如《灵枢·刺节真邪论》曰：“宗气不下，脉中之血，凝而留止”。此外，寒客于经，致经脉踡缩拘急，使血行凝滞也常形成瘀血，如《素问·举痛论》曰：“寒气入经而稽迟，泣而不行”，《素问·调经论》说：“寒独留则血凝泣，凝则脉不通”。其他，如邪热入客与血结，也可导致瘀热阻结。

（二）离经瘀血的形成机制

离经瘀血为血液外溢脉络，瘀阻于人体局部，可因七情过激，气血上冲，溢于脉外，除导致衄血、吐血外，甚者可突然昏仆，如大厥、煎厥等。正如《灵枢·百病始生篇》说：“阳络伤则血外溢”。此外，起居失节，或饮食不当，用力过猛，也可致便血、溺血，正如《灵枢·百病始生篇》曰：“阴络伤则血内溢”。总之，各种出血，日久皆可成为瘀血。其他，止血不当，寒凉所遏，跌仆闪挫也都是形成离经瘀血的重要机制。另外，热邪过炽、迫血外溢，也可形成瘀血。

二、瘀血致病特点

首先，瘀血致病极为广泛，李梴在其著《医学入门》中早已指出：“人皆知百病生于气，而不知血为百病之始也。凡寒热、踡挛、痹痛、瘾疹、瘙痒、好忘、好狂、惊惕、迷闷、痞块、疼痛、瘾闭、遗溺等症及妇人经闭、崩中带下，皆血病也”。（卷五·内伤·血）强调了血病理的重要意义，瘀血作祟人身各脏腑组织皆可为患，对人体有着极大的危害性。其次，瘀血致病以阻滞气血运行为主要病机，瘀血作为继发性致病因素，主要机制是阻滞气血运行，可导致气逆或形成新的血症。严重者，因气血不运使脏腑失养而致气虚，甚而气血两虚，因此治疗瘀血，在许多情况下必须考虑补气，一则为了鼓动血行，血行瘀自化，一则解决气虚问题。其次，瘀血阻滞气机，如病在心，可表现为心气闭塞，在肺可为肺气壅阻，在肝则肝郁血结，在胃则胃气上逆而呕血。总之，气滞引起血瘀，瘀血引起气机阻滞，气滞又导致新的血瘀，二者互为因果关系。此外瘀血致病特点还存在凝固性（固定不移性）。因此，常引起刺痛、肿胀，如瘀结在经络脏腑之间，则结为癥瘕，瘀血日久，被气火煎熬，还可发展为干血，出现两目黯黑的特征。其他，瘀血不仅可因病致瘀，也可因瘀致病，停留于体内成为继发性病因。如瘀血不去、新血不生则瘀血导致继发性血虚；瘀血阻络，血行不循常道而外溢则引起出血；痰瘀合邪，结久成积则形成癥瘕；气、血、水三者关系失调，血瘀气滞则水停又可形成水肿。此外，血瘀导致气滞、气滞又加重血瘀，所谓气病及血、血病及气，二者互为病理因果关系。故《素问·玉机真脏论》曰：“脉道不通，气不往来”。唐容川《血证论》：“凡有所瘀，莫不壅塞气道，阻塞气机。”（卷二·吐血）瘀血日久还可导致正衰，具体可导致气虚，阴亏及阳衰，甚至累及五脏六腑。从西医的角度来看，久病多致瘀，主要病理实质为血循环的障碍，尤其以微循环障碍为主要病理。具体为郁血、缺血、出血、血栓和水肿等病理改变。主要机制在于因血循环障碍导致神经营养功能障碍及代谢障碍，引起一系列继发性病理发展，如局部组织的变性、渗出、萎缩及增生等。以上足见，瘀血对人体的损害极为广泛而深重。因此，瘀血病证的早期预报有着十分重要的价值。

第二节　瘀预兆的临床预报意义

瘀血的表现形式极为复杂、多样，但不外无形瘀血及有形瘀血两大类。

有形瘀血和无形瘀血，无非相对而言，实质上，从微观的角度而言，二者皆为有形瘀血，都有不同程度的实质病变基础，故绝对的无形瘀血是不存在的。

久病入络，痼病必瘀。任何一个疾病，日久必显瘀象。如黄疸日久，见黄色渐晦，胁下硬满，皮肤赤点，蜘蛛状赤纹、舌质暗滞，则为血瘀阻络之象。又如跌仆损伤，日久疼痛固定、刺痛、颜色变暗，则为瘀血内结之兆。再如，情志拂郁、气血郁结、日久出现胁肋刺痛、指甲发暗、眼圈着黑，则为气血有瘀之征。尤其气分病及痰病最易成瘀，气分病无论气滞、气郁或气虚皆易致瘀，气滞血瘀是临床最多见的瘀证，以肝郁、胁肋不舒、心烦易怒及舌紫暗为先露，气虚血瘀则以乏力气短、心悸、舌暗紫为征兆。

痰兼挟瘀，又称痰瘀合邪，因痰瘀同源，皆为津血所凝，故痰瘀常相互为患。临床上，痰瘀一旦合邪，二者互为病理因果关系，则暗示疾病胶结难解。如癫狂病，日久见狂言、善急、失眠、舌紫暗，即为痰瘀合邪证，乃癥痼难愈之疾。痰瘀合邪征兆为瘀血征兆（如舌暗或有瘀点、脉涩、疼痛固定或刺痛）与痰征兆的综合表现（痰的征兆如呕恶为胃痰之兆，痞闷为胸痰之象，心悸为心痰之征，咳痰为肺痰之症，肿、麻为络痰之象，泄泻为肠痰之兆，善忘、痴呆为脑痰之征）。

此外，血寒和血热也易形成血瘀兼证，因血遇寒则凝，临症如见疼痛，得热则减，平日畏寒肢冷，色淡而暗，脉沉迟者，则为血寒瘀象。而血热瘀象又为温热之邪入里，与营血搏结所致，临床见高热神昏、出血、衄血及发斑、舌质绛红、脉数，则为瘀热互结之凶象。

前肾对瘀血先兆皆十分重视。如唐容川认为：瘀血阻在腠理，以寒热和疟为其兆，瘀血在肌肉则翕翕发热、自汗为其标志。瘀血在上焦以发脱为其先，瘀血在中焦以腹部刺痛为特征，瘀血在下焦以少腹刺痛，大便黑色为其兆。瘀血在里以口渴为先驱症，因内有瘀血气不得通，不能载水津上升，是以发渴，名曰血渴（《血证论·卷五·瘀血》）。周学海《读医随笔·瘀血内热》曰：“腹中自觉有一段热如汤火者……非实火内热，亦非阴虚内热，是瘀血之所为也……又常如火从胸腹上冲于喉，是肝脾郁逆而血上冲也……有心窝中常如椒桂辛辣状，或如破皮疼胀状，喉中作血腥气者，是皆瘀血积于其处也……，凡瘀血初起，脉多见弦，兼洪者易治，渴饮者易治，其中犹有生气也；短涩者难治，不渴者难治，以其中无生气也”。通过上述医家之言，瘀血先兆，可见一斑。说明瘀血先兆虽然变化万端，但却是可以认识的，并且是有规律可循的。

下面分别论述无形瘀血及有形瘀血的预报意义。

一、有形瘀血先兆

大凡疼痛性质为刺痛、部位固定不移，舌质发暗或有瘀点，夜热口干渴不欲饮，都为瘀血的征兆。如出现面色黧黑、唇甲青紫、肌肤甲错、脉象沉，则为久瘀之征象，预后往往不良。

（一）瘀血阻脉先兆

瘀血阻脉，是很常见的瘀血疾患，其先兆也是有规律的。如王清任《医林改错·上卷》说：“青筋暴露，非筋也，沉于皮肤者，血管也，血管青者，内有瘀血也”。瘀血阻络包括瘀阻心络、瘀阻脑络、瘀阻肺络等脏腑之络及瘀阻肢体之脉络。瘀血壅阻脑络，其先兆症主要为进行性健忘，尤其是人名遗忘，一过性眩晕及一过性失语等症。瘀阻心络的先兆为劳累后及情绪不舒时出现胸闷及一过性左胸疼痛。瘀阻肢体先兆以指、趾麻木，色变暗或发凉为常见瘀阻肢体经络之报标症。常发生于血痹、脉痹，包括西医血栓性脉管炎、下肢静脉曲张、血管畸形等病的前期。

（二）瘀血攻里凶兆

主要为瘀血内攻心脑肺等重要内脏，病情较为凶险，如：

1．瘀血攻心凶兆　多发生于产妇及吐衄家，凡出现头冒眩、神昏，为瘀血欲攻心先兆，待出现昏迷、不省人事、气短心悸、唇紫面青，则已为瘀血攻心之危候。常发生于产后瘀血未尽，外邪乘袭入里所致的疾病等，包括现代医学中的产褥热等妇科危证。甚则卒然发狂，如见鬼状，或喜笑妄骂或为不语，主要因为恶露停滞不下，引起感染致败血冲心、扰乱心神之故。上述疾病相当于西医的产后败血症及感染性休克、感染中毒性精神病。

2．瘀血干脑凶兆　有脑外伤史或脑部感染疾患，出现善忘或狂躁为瘀血干脑先兆。待出现不识亲疏、发狂、昏迷，则为瘀血干脑的危证。瘀血干脑多发生于脑外伤后遗症，感染性精神病等情况，预后大多不良。

3．瘀血乘肺凶兆　瘀血乘肺常因瘀血与热毒攻乘于肺所致。凡瘀血留滞病人出现气急、喘促，为瘀血乘肺先兆，待出现喘促、咳逆、心悸气短、鼻起咽煤、眼目见黑，则已为瘀血乘肺之危证。由于瘀血乘肺，证情危笃，故尤应注意其先兆证的出现。如发生于产后恶露不下、败血上冲者，极为严重，如《陈素庵妇科补解·产后众疾门》说：“产后气喘者，由败血上冲肺”说明喘是瘀血乘肺的报标症。

二、无形瘀血先兆

无形瘀血指未离经瘀血，病变多在络脉，尤其为微络脉（包括微细血管，首先累及微循环），病程进展在不知不觉之中，多属于潜病证，其先兆症常隐晦和缺少特异性，但仍有一定规律可循，如：

（一）微络脉瘀象　包括甲皱络脉、虹膜、舌下络脉及面部络脉、鼻翼、唇的络脉瘀血。先兆为络脉出现曲张、紫暗，对胸痹、中风、痹证、紫癜、臁疮、脱疽、红斑性狼疮、肿瘤等都有一定的预报意义（包括西医的心脑血管病、呼吸系统疾病，如肺心病、冠心病、心脑动脉硬化、肿瘤及硬皮病、雷诺氏病、类风湿关节炎、红斑性狼疮等结缔组织疾病以及慢性肝病、肾病，各种神经痛、周围神经炎等）。

（二）肌肤瘀象　皮肤出现干枯、龟裂、色泽不华、多鳞屑及硬化等，是内脏有瘀血的外兆，对中风、胸痹、肿瘤、红斑性狼疮等，都有一定的预报意义（包括冠状动脉硬化性心脏病、脑血栓形成、硬皮病、神经性皮炎、银屑病等）。如皮肤出现甲错、肤色黧黑则为内有干血、死血无疑。

（三）善忘　善忘为郁证、癫狂、癫痫、蓄血证等病的早期先兆症状，尤其人名善忘是脑络血瘀的先兆，说明瘀血先兆对脑血管病、精神病的微循环障碍的早期发现有着重要意义。

（四）色译晦暗　首先出现于眼周、口周、鼻翼及额部、颊部，这些部位呈晦黯色及目睛晕黄，常为内有积聚、癥瘕、臌胀、闭经的早期征兆，包括现代医学的肿瘤、肝硬化、硬皮病等在内。

（五）脱发　脱发及早白为脑络血瘀的早发症，故对中风先兆有一定的预报价值。此外，脱发还为红斑狼疮、雷诺氏症、硬皮病等的前兆症状，但并非为特异性，可作参考。

（六）经少、闭经　经少及闭经为胞宫痰瘀，肾阴阳失调，相火偏亢夹瘀及肝肾亏损夹瘀等病的先兆（包括内分泌疾病，如肾上腺功能亢进的柯兴氏综合征，脑垂体功能亢进症的肢端肥大症，家族遗传性肥胖病，甲状腺功能亢进等病）。

（七）口干　口燥咽干是全身性瘀血病证的早期征兆之一，又称血渴。如唐容川说：“瘀血在里则口渴，所以然者，血与气本不相离，内有瘀血故气不得通，不能载水津上升，是以发渴，名曰血渴”。特点为口虽渴却不欲饮，或饮水不多，以气化失司之故。为红斑性狼疮、膨胀、干燥综合征、伤寒蓄血证、温病热入营血的征兆。

（八）夜热　夜热或午后发热也是全身性瘀血的征兆之一，由于瘀血阻滞气化不利，导致阴分不足，虚火偏旺，故出现夜热及午后热，又称瘀热，但并非瘀血的特异征兆，必与瘀血的其他症状具见，预兆价值才大

“血瘀”生百病！3个中成药，化全身瘀血

瘀，堵也！

中医讲：“诸病之因，皆由血瘀”，气和血都是构成我们生命最基本的物质，身体里的气血运行不畅，血液堵塞脉道时间一长，就不能濡养我们的身体，就会形成瘀血。

有句话讲“瘀血不去，新血不生，”想要治疗瘀血方面中医有两个办法，一个是补气活血；一个是活血化瘀。

补气活血就是让气去推动血液的运行；活血化瘀就是先把已经形成的瘀血化掉，扫清脉道里的障碍，血液自然也就恢复正常运行了。

而瘀血处于身体中不同的位置，身体上的表现也是不同的，今天胡医生分享3个化瘀汤，从头到脚化瘀血，消除全身疾病。

1、通窍活血汤——治疗头面部瘀血的方剂

中医上有“头为诸神之会”的说法，头部的气血运行不畅就会出现偏头痛、头晕、脱发、失眠等症状，严重时会出现脑出血、脑梗塞的情况。

这是一张治血瘀的良方，有着活血化瘀、通窍活络功效，由赤芍、川芎、桃仁、红花、红枣、老葱、鲜姜、麝香组成。

方中麝香为君药，因其善开窍，芳香走窜能通行十二经，和血通络；赤芍、川芎行血活血；桃仁、红花消瘀通络；姜枣调和脾胃；老葱为使药，引阳气通络，活血通窍。

2、血府逐瘀汤——针对心胸中的瘀血

这里的“血府”指的就是我们胸口的这一块，血淤胸中，气机阻滞，清阳被郁遏制不升，就会感觉到胸闷、胸痛、头痛日久不愈，心慌、心悸，甚至还会出现高血压、冠心病、心绞痛等心血管方面的疾病，所在我在治疗高血压、冠心病时常常会用到这个方子。

方子出自王清任的《医林改错》，主要功效就是活血化瘀，行气止痛，由桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡组成。

方中桃仁破血行滞而润燥；红花活血祛瘀以止痛；赤芍、川芎活血祛瘀；牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行；生地、当归养血益阴，清热活血；桔梗、枳壳一升一降，宽胸行气；柴胡疏肝解郁，升达清阳；甘草调和诸药。

3、身痛逐瘀汤——主要针对我们的躯干四肢，像颈肩，腰腿这些地方的瘀血

我们身体上的每个部位都需要气血的濡养，如果这些地方气血运行不畅，产生瘀血的话，人就容易出现肩背疼痛、腰腿疼痛、四肢麻木、关节屈伸不利等情况。

这个方子有着活血祛瘀、通经止痛的功效，主要由秦艽、羌活、香附、川芎、甘草、没药、五灵脂(炒)、地龙(去土)、牛膝、桃仁、红花、当归等组成。

从这个方子来看，其中当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀；秦艽、羌活、地龙之通行经络；没药、灵脂、香附行气血，止疼痛；牛膝舒筋活血；甘草调和诸药。

不过最后提醒大家，中医用药，需要辨证，如果你不清楚自己的情况，千万不要盲目乱用。

身上的小红点，可能是血瘀的早期信号！一茶一酒，内外同调化血瘀

活 血

有些人皮肤上，经常青一块紫一块的，还有些人皮肤上会出现一片片或一串串的小红圆点，这些问题都提示身体可能出现了血瘀的问题。今天专家教你内外同调化瘀血，活血药还能这样用！

皮肤上一片片的小出血点，很可能是血瘀早期的预警信号！如果不重视继续发展，出血面积会越来越大，由点连成片，形成瘀斑。

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通过颜 *** 分血瘀新旧

初期血瘀：颜色鲜红、水肿

日久血瘀：如同被打了一样，泛青紫色

陈旧血瘀：瘀血逐渐散开，表面泛黄，颜色慢慢变淡

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瘀血是如何形成的？

《血证论》提到，经脉循行期间无环无端，一旦遇到外力，血行外脉，就会变为“离经之血”，离经之血必留瘀，会阻碍新血的生成，因此必须消除。

冬天天气寒冷，老年人肢体关节僵硬，容易产生一些磕碰，这些磕碰会导致血行脉外，产生瘀血。

案例：一位60多岁的老年女性，膝关节有积液，抽出来的积液还带血，原来是因为前几天撞到膝盖，再加上她本来严重的膝关节问题，一次碰撞加重了膝关节的出血。

在中医看来，瘀血留于筋骨关节,会加重关节症状，因此瘀血是风湿病的重要致病因素。

在专家带来了一杯代茶饮和一瓶外用药酒，可以帮助血行脉外的人群解决瘀血问题。

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代茶饮

【组成】仙鹤草30克、藕节7个、大枣7个

仙鹤草也叫羸力草，有收敛止血、解毒、止痢、补虚的作用；大枣健脾和胃；藕节消瘀血、治产后血闷。

【用法】大枣破开一起用开水冲泡，反复加水代茶饮，直至没有味道。

【适宜人群】适合发现自己身上有瘀斑瘀点的人群。

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外用药酒

【组成】30克红花、150毫升75%的酒精

【做法】将红花放入酒精中，盖上盖子密封保存即可。

平常如果磕到碰到有瘀血，就用纱布沾点红花药酒搓跌打损伤的地方，快搓10分钟左右，很快就能化瘀止痛。

【提醒】皮肤有破溃、对酒精过敏的不适合用。

风湿类患者的血瘀主要表现为：“痛、紫、麻、枯”。

①疼：夜间发作、痛如针扎

②紫：指甲、唇色、舌象发紫

③麻：四肢触觉不灵敏、不知寒温

④枯：肌肤萎缩、皮肤无光泽

案例：孙阿姨，手腕关节经常疼痛，平常连拿筷子都费劲，特别是关节急性疼痛时，又红又肿。舌质紫，有瘀斑瘀点。

如果以气滞血瘀为主的患者，“痛和紫”的症状会明显；而如果以气虚血瘀为主的患者，“麻和枯”的症状会更明显。孙阿姨是气滞血瘀为主的关节疼痛。

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适用于气虚血瘀的调理 ***

气虚血瘀的表现：面色无华、没有光泽、气短懒言+血瘀

①内服药方——四神煎

生黄芪：补气健脾

石斛：养阴

牛膝：补益肝肾、活血

远志：化痰

金银花：清热解毒、善清湿热

药方使用，谨遵医嘱。

除了内服药，风湿科还会用到外用的“活血法宝”——外敷药贴：

【组成】

鸡血藤：养血、通络

忍冬藤：清热、通络、祛风

牛膝：补肝肾、强腰脊、引血下行

川芎：活血

芒硝：活血、消肿

【用法】

①上述药材各30克，打成粉，用1：4的比例加入蜂蜜，调成质地较稀的膏状；

②取少量药膏，在手臂敏感处涂抹开，观察是否过敏；

③将药膏涂抹在疼痛部位，顺时针揉搓5分钟；

④再用保鲜膜包裹10分钟后，清洗掉即可。

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适用于气滞血瘀的调理 ***

气滞血瘀引起的骨关节炎多发于冬季，需要用温暖的 *** 来缓解症状。

【组成】牛膝15克、伸筋草、透骨草、海桐皮各30克

伸筋草：舒筋活血、祛风湿

透骨草：通络、祛风、除湿

海桐皮：祛风、除湿、杀虫

【用法】将上述药材装入布袋中，冷水泡药10分钟，蒸锅蒸药20分钟，等药包的温度降下来后敷在关节疼痛的位置。一副药可以重复利用3天。

来源：北京卫视养生堂

养生堂
简介：中国电视健康之一品牌，全民普及健康课堂，北京卫视每周一至周日17:25播出。

九大体质——血瘀

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