大家好！我是福爸，执业医师，专注研究体重管理和疾病营养治疗二十余年。希望我的文章对您有用。
随着健康意识提高，现在参加的体检的人越来越多。在体检当中，脂肪肝是最常出现的异常之一。根据《中国脂肪肝治疗指南)》显示，我国成人脂肪肝患病率已经达到12.5%~35.4%，超过病毒性肝炎，成为之一大肝病。大部分脂肪肝没有症状，容易被忽视。但实际上，脂肪肝危害很大，会发展为脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化，甚至肝癌。
那么有没有什么特效药可以治疗脂肪肝呢？高血压有降压药，高血糖有降糖药，但是非常遗憾，目前还没有治疗脂肪肝的特效药。对于肝功能明显异常的脂肪性肝炎和肝硬化，医生能给予的只有水飞蓟、护肝片、辅酶A、熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽、肌苷、牛磺酸、卵磷脂等降酶护肝药，并不能直接治疗脂肪肝。
但是这不是说脂肪肝就没治了，恰恰相反，脂肪肝是可以治疗，甚至是可以治愈的。福爸来说说 *** 。
1、饮食治疗
饮食治疗是脂肪肝治疗的基础。饮食要求低脂肪低热量，适量碳水化合物，充足的优质蛋白，丰富的膳食纤维、维生素和矿物质。具体如下：
- 用粗粮杂粮杂豆替代部分精细主食。因为粗粮杂粮杂豆膳食纤维、维生素和矿物质比白米饭白面丰富得多，而血糖生成指数低得多。
- 保证充足的蛋白质，鱼虾、瘦肉、蛋类、奶类、豆制品都是很好的蛋白质来源。
- 每天吃够一斤蔬菜半斤水果，以保证充足的膳食纤维、维生素和矿物质。
- 告别烧烤、油炸、肥肉等高脂肪食物。告别含糖饮料和果汁。告别各种高糖高脂的甜品。
2、运动治疗
在保证饮食治疗的基础上，科学运动可以大大加快脂肪肝的治疗进程。最适合的运动是中等强度的有氧运动，每周运动5次，每次持续30分钟。游泳、健美操、韵律操、跑步、快走、跳绳等都可以。体力好的人，在有氧运动前可以做一组HIIT或TABATA，效果会更好，只是对体力要求很高。
3、减肥
肥胖人群脂肪肝发病率超过50%，而减肥可以减轻脂肪肝。有脂肪肝的人，减肥不易太快，快速减肥反而会加重脂肪肝（减肥性脂肪肝）。以每月减掉基础体重的5%为上限。 *** 就是用上述的饮食治疗和运动治疗，只是要控制饮食总热量约等于或略高于基础代谢就行。
4、药物治疗
对于有明显肝功能异常的人，要使用护肝降酶药物保护肝脏。肝功能正常的人一般不需要用药。但是对于合并糖尿病和高脂血症的人，必要时要使用降糖药和降血脂药物，只要控制住血糖血脂，脂肪肝就会得到缓解。
通过上面的4个 *** ，绝大部分脂肪肝都能得到减轻，长期坚持，有相当大的一部分甚至可以彻底治愈。
我是@福爸聊营养，执业医师，专注研究体重管理和疾病营养治疗二十余年。觉得我说得有道理，就关注我呗，这里有不少实用有趣的营养健康知识。
脂肪肝，越来越多地出现在大家的体检单上，成了如今的一种“时髦”病。
有人说有人说“脂肪肝不是病”，要不是体检根本不知道，不耽误吃喝的，也没有任何不适的感觉。真的是这样吗？
并不是！
1、脂肪肝本身也会发展到肝硬化、肝癌阶段
脂肪肝，是指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。会从单纯性脂肪肝逐渐发展到脂肪肝性肝炎、肝硬化，会增加肝癌的发病风险。
2、脂肪肝被称作是人体的信号灯，如果被查出脂肪肝，你或许得关注一下身体是否有其他疾病。如高血压、高血脂、糖尿病等，多与脂肪肝相伴而来。
因此对于脂肪肝，可千万别抱着无所谓的态度。当然，反过来说，得了脂肪肝也不需要惶惶不可终日，一般来说，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断、及时治疗，大部分脂肪肝病人是可恢复正常的。
具体怎么做呢？
1、饮食
应科学合理进食，控制总热量，但不盲目节食。每餐七分饱。减慢进餐速度，可以降低进餐量，增加餐后满足感。
可适当增加蛋白质的摄入。如肉类（禽、畜、鱼虾等）、蛋类、奶类及大豆类。
适当增加膳食纤维摄入量。富含膳食纤维的食物有燕麦、绿叶蔬菜、低糖水果。在食物搭配上可用燕麦、玉米、红薯代替白米面、全麦面包代替普通面包。
2、运动
每周进行4次以上中等强度的体育运动，每周累计时间150～300分钟。可根据自己的身体状态和喜好，选择合适的运动项目，如快走、骑车、乒乓球、羽毛球、高尔夫球、有氧健身操、慢跑、游泳、足球、篮球等，运动后靶心率>（170-年龄）。
3、纠正不良生活习惯、不熬夜、戒烟戒酒。
4、对于中度脂肪肝，除了改变生活方式外，应根据具体情况，辅以适当药物治疗。
重度脂肪肝患者几乎不可能逆转，可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病。
所以，一旦得了脂肪肝，早期预防、早期治疗是更佳之选。
脂肪肝=新肝炎？医生提醒：想要逆转脂肪肝，3个 *** 很有效在以前我们谈到的肝病，主要是指的各种肝炎疾病，过去我国乙肝发病率较高，不过随着疫苗接种的普及，以及相关药物问世，现在发病率已经逐渐下降。不过，脂肪肝的问题却悄悄攀升，已经成为我国之一大肝脏疾病，身边的朋友、同事体检时往往都会谈论脂肪肝，由此可见一般。
现代人的生活方式改变较大，普遍处于饮食油腻、运动量少的状态，这也是脂肪肝发病率偏高的原因之一。据统计，我国非酒精性脂肪肝发病率约20-30%左右。
而且多数的脂肪肝并无症状，因而被称为肝脏隐形杀手，如果不针对脂肪肝问题改善，长久下来，对于肝脏的损伤有可能和肝炎病毒一样，引起肝脏发炎、肝纤维化甚至导致肝癌，对肝脏造成严重伤害。那么，脂肪肝是如何对肝脏进行损害呢？我们先从脂肪肝的种类说起！
脂肪肝分为酒精性、非酒精性
脂肪肝可分为两类，一类是酒精性脂肪肝，主要是长期饮酒引起；另一类则是非酒精性脂肪肝，患者无喝酒过量的病史。
脂肪肝在医学上的定义是指肝内脂肪（主要是甘油三酯）含量超过全肝重量的5%，当然医学界也有人认为应该以肝组织切片显示，超过10%以上的肝细胞有脂肪空泡堆积来定义。而区分酒精性和非酒精性脂肪肝，目前没有明确的答案，但多数学者认同男性脂肪肝患者，每周饮用140克以下酒精、女性每周饮用70克以下酒精时，即为非酒精性（也就是建议每日标准饮酒量以下）。
而因为酒精性脂肪肝跟过量饮酒有关，不在今天我们了解的范围内，今天所说的脂肪肝都是非酒精性的。
脂肪肝的发病过程，脂肪肝可能导致肝炎、肝硬化
当肝脏发生脂肪病变，会发展出两种不同的病程、预后：单纯脂肪肝和非酒精性脂肪肝炎。后者还可能发生肝纤维化、肝硬化、肝癌等不同严重程度的肝伤害。
我国的一项研究报告指出，在亚洲地区，每年脂肪肝人口约增加3-4%，有60%的脂肪肝能够通过饮食与运动来改善，而这时大多是单纯性的脂肪肝；如果脂肪肝没有得到改善，会有25%的人，其脂肪肝在3年内可能会产生脂肪肝炎，也就是脂肪肝合并肝细胞发炎、坏死。此外，脂肪肝炎的患者有可能在1年内出现之一级肝纤维化，说明肝脏开始持续性的损伤，如果放任不管，经过20-30年，肝纤维化会越来越严重，有可能转化为肝硬化；而一般肝硬化每年约有1%-4%会产生肝癌。
简单说脂肪肝发展为肝癌只有5步：单纯性脂肪肝-脂肪肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌。也有说是4步，是把脂肪肝炎和肝纤维化并为一类。
脂肪肝一般是通过腹部彩超检查，肥胖人群的发病率比普通人更高，能达到60%-75%左右，是一般人的2-3倍，而慢性病的患者，尤其是2型糖尿病的患甚至能超过75%。
早期认为脂肪肝只发生在肥胖和有糖尿病的中年女性身上，因为非酒精性脂肪肝炎最早是由美国人在1980年所提出，主要是针对肥胖、糖尿病女性做的一项试验中发现她们的肝细胞内有脂肪浸润、局部肝细胞坏死等变化，病理看上去跟酒精性肝炎相似，但临床上这些患者没有酗酒史。
当然，现在我们都知道，脂肪肝就连儿童、不胖的人中也会有发生的。
单纯的脂肪肝与脂肪性肝炎有什么差别？
是否有脂肪肝通过腹部的超声诊断就可以了解，但超声波检查只能了解脂肪肝的程度，无法知道肝脏细胞是否发炎，以及发炎的程度问题。如果患者有严重的肝损伤，这时候就可能需要了解脂肪肝导致的肝炎情况，最准确的诊断就是通过肝脏穿刺活检来进行，如果有脂肪性的肝炎，肝细胞会呈现肿胀，肝脏小叶也会有发炎的情况，更严重者会出现纤维结缔组织，也就是我们俗称的结疤的状态，这种情况持续就会是肝硬化了。
另外，也可以借助抽血检查、肝纤维化检查、核磁共振检查等，了解更多有关脂肪肝的情况。
代谢综合征、胰岛素抵抗是非酒精性脂肪肝主因
现代人脂肪肝发病较高，跟代谢综合征有关，而代谢综合症指血压高、血糖高、腰围过粗、血中甘油三酯高、血中高密度脂蛋白胆固醇低，这5项指标里面，出现3项或3项以上异常的情况。
代谢综合征会引起人体健康不同的问题，包括心脑血管疾病等，而在肝脏的表现就是非酒精性脂肪肝。
而胰岛素抵抗被认为是造成代谢综合征和非酒精性脂肪肝的重要因素，所谓抵抗指的是人体的细胞无法有效运用胰岛素，葡萄糖没办法转化成能量，有可能导致人体血糖升高的一种状态。
胰岛素能抑制脂肪分解，当周边组织对胰岛素产生抵抗时，循环系统的游离脂肪酸会增加，而游离脂肪酸进入到肝细胞内，出现肝内脂肪代谢异常，甘油三酯合成增加，输出减少，以及降低脂肪酸的氧化，使肝脏发生脂肪变性。
而当肝脏发生脂肪变性后，可能就出现了单纯脂肪肝以及非酒精性脂肪肝炎，而且同样有可能会进展至肝纤维化、肝硬化，因此，不能忽视。
逆转脂肪肝，首先要改善代谢综合征
治疗非酒精性脂肪肝应着重在改善代谢综合征，例如高血压、高血糖、肥胖、高血脂等的控制。事实上，代谢综合征改善了，也等于促进全身的健康。
根据一项国外研究，针对非酒精性脂肪肝且慢性肝功能不正常的患者进行试验，采用低脂饮食，并用降血糖药物控制血糖，让受试者的血糖及血脂、体重获得改善后，结果发现高达96%的患者肝功能也有改善。显见改善代谢综合征是消除非酒精性脂肪肝的最重要的策略之一。
一般来说，患者体重减轻3%-10%也有可能改善脂肪肝的问题。不过体重减轻的速度建议循序渐进，因快速减重有可能让肝内脂肪病变加重或使纤维化严重，因此建议减重更好是半年内减轻原体重的10%为原则。
治疗脂肪肝有合适的药物吗？
很多人会问脂肪肝有药可以吃吗？
其实，在药物方面，目前有许多治疗非酒精性脂肪肝的药物在研发中，但至今药物治疗的效果不明确。仅有少数药物如维生素E等在临床试验证实，可以用来改善非酒精性脂肪肝炎，不过问题在于服用维生素E的效果因人而异，跟吸收有关，另外需要服用较长的时间，长期服用维生素E也存在某些风险（有研究认为长期大量服用维生素E跟前列腺癌有关），所以现在并不是推荐的治疗脂肪肝的方式。
治疗脂肪肝，有3招最重要
要预防脂肪肝的发生，或避免脂肪肝演变为脂肪肝炎，越早越好，等到出现肝纤维化或肝硬化，恐怕为时已晚。
因脂肪肝是代谢综合征在肝脏的表现，因此，首要是改善代谢综合征以及胰岛素抵抗，而最重要的3件事就是饮食控制、运动、减重，这三种治疗、改善脂肪肝的方式也是目前认为更好。
饮食方面，减少高热量、高油脂食物的摄取，例如淀粉类应适量控制，多吃蔬果、蛋白质及低脂食物，通常一天热量与平时相比减少500-1000大卡，就有助于减重及减少肝脏脂肪的堆积。
此外，平常要养成多运动的习惯，更好是采用中等强度的运动，包括快走、慢跑、游泳、骑车等。一般来说，如果能持续减少热量及油脂摄取，并且通过提高运动量，便能达到减重目标。
脂肪肝的改善跟体重有关，只要体重减低5-7%，脂肪肝已有相当的改善，尤其当体重减低7-10%，对于BMI大于等于25的人群，有一半的人脂肪肝能改善，所以体重控制相当重要，而且减重不仅能逐渐改善脂肪肝，对全身健康都有帮助。
新的信息：代谢性脂肪肝病
最近多国医疗专家提出新的观念，那就是代谢性脂肪肝病，包括：体重过重或者肥胖、2型糖尿病或是代谢异常、外加脂肪肝即可诊断。这个新的观念将涵盖代谢综合征和脂肪肝，有利于疾病的诊断和治疗。
不过按照这个观念，未来代谢性的脂肪肝会日渐增多，可能会成为未来肝病防治的挑战。
脂肪肝怎么消？光靠节食是不够的，还要做到这4点40岁以后去参加体检，没被查出脂肪肝的常常是很少的几个人。即使是剩下的这几个人，可能还被B超医生提醒过：要注意减肥呦，不然很快就会得脂肪肝了。于是，很多人体检以后都制定了减肥计划，大多数人都是从节食、不吃主食和肉开始的，有些人甚至连晚饭都省了。结果下来，那些靠节食减肥的朋友们，脂肪肝的程度可能没有减轻，反而还有加重的迹象。
对于我们大多数人来说，得脂肪肝的主要原因就是体重超标。肝脏是脂类物质重要的消化、吸收、转运、代谢和储存的器官。当我们身体内的能量物质过多时，就会被肝脏转化为脂肪储存起来，其中有很大一部分就留在了肝脏细胞内。正常情况下，肝脏组织的脂肪含量为4%，如果超过了5%就会被医生诊断为脂肪肝。这些多出来的脂肪，会引起一系列的肝脏病变，如脂肪性肝炎、肝纤维化和肝癌等；患有脂肪肝的人，得高脂血症、糖尿病、高血压的可能性也很大。
由此可见，脂肪肝表面上是一种肝脏的脂肪过度堆积问题，而实质上是一种脂质代谢异常引起的肝病。目前我们还没有治疗脂肪肝的特效药物，消除脂肪肝最可靠的 *** 就是降低体重。但是，过度节食会引起营养不良和脂质代谢紊乱的问题，脂肪肝病情的进一步加重。因此，脂肪肝患者的“减肥”，是一件非常有“技术含量”的事情。要想消除脂肪肝，是必须做到以下这4点的：
1、减少饮食中的高热量成分
热量高的食物，一般都是油脂、胆固醇或者糖分含量很高的食物，如肥肉、内脏、糕点和含糖饮料等；那些使用大量油脂加工过的食物，热量也很高，如油炸食品和烧烤食品等；
2、保证优质蛋白类食物
肝脏内脂类物质的转运和代谢，都需要足够的蛋白质来帮助；所以必须保证优质蛋白类食物的摄入，每天200克左右的脱脂牛奶、鸡蛋、鱼肉或者瘦肉是必须的；
3、保证新鲜蔬菜和水果
维生素、微量元素和膳食纤维都能减轻肝脏的炎症负担，保证肝功能的正常运转。每天至少500克的水果或者蔬菜也是必须的；
4、持之以恒的有氧运动
多余的热量和体重怎么消耗呢？那就要靠多参加体育锻炼了。有氧运动是最适合脂肪肝患者的，如快步走、慢跑和游泳等。有氧运动除了可以消耗多余的热量，还能消除胰岛素抵抗问题，对脂类物质代谢尤为重要。每天更好能够坚持30分钟的有氧运动，如果能够延长到60分钟，效果会更加明显。
最后要提醒大家的是，酒精不仅会对肝脏产生直接的毒性，还会引起脂质代谢的紊乱、诱发肝脏炎症的发生、加重脂肪肝的程度。对于患有脂肪肝的朋友来说，彻底戒酒对消除脂肪肝的危害是至关重要的。
一般脂肪肝会发生在身体肥胖的人群身上，这主要和不良的饮食结构有很大的关系。此类人群不能盲目的选择保肝护肝药物或者保健品，用药不当会让病情越来越严重。
如何逆转脂肪肝？
1、保证有营养高质量的早餐
早餐在一天中起着至关重要的作用，让早餐的食物热量占到一整天的30%左右。不管工作有多么繁忙，必须有营养的早餐，里面要有碳水化合物、膳食纤维维生素以及蛋白质，才能够满足身体一上午对营养物质的消耗，同时有利于午餐及晚餐消化和吸收。早餐不能吃含有双糖或者单糖的食物，比如冰激凌甜点以及糖果等。
2、适当的多吃蒸煮或者凉拌菜
脂肪肝患者尽量选择含有优质蛋白质比较丰富的豆制品鱼类瘦肉类，还有绿叶蔬菜和水果，远离动物性脂肪的摄入，能控制脂肪，让身体得到均衡的营养。每天上午10点和下午10点之间可以喝一杯酸奶或者吃水果坚果等。尽量以蒸煮或者凉拌的烹调方式代替油炸煎炒。
3、应酬时间安排在中午
人们的生活节奏比较快而且社会竞争激烈，若是和他人应酬的话尽量安排在中午，这样能让身体有足够的时间代谢脂肪。若是安排在晚上的话身体基础代谢率降低而且缺少了一定运动量，脂肪会在身体里面堆积。应酬后应该多参加一些户外活动，比如散步、快步走或者做家务等来促进食物的消化。
4、尽量拒绝宵夜
食物在胃里面排空至少要三个小时的时间，若是夜宵选择高热量高脂肪的食物再加上运动量减少，会以脂肪的方式在体内堆积，从而形成了脂肪肝。晚餐尽量以清淡容易消化为主，不能吃油腻和高胆固醇的食物，睡觉前三个小时不能吃任何食物。
5、多注意休息
长时间加班熬夜、不规律的作息会紊乱脂肪代谢功能。阻碍了肝脏代谢，此类人群必须要调整好作息。患者冬季晚上10点之前要上床入睡，7点左右起床，保持生物钟的规律性，不能透支体力。
温馨提示
患者应该多参加户外活动来帮助分解体内多余的脂肪，吃完饭后不能立马躺下或者坐下，不妨做家务或者靠墙站立，防止脂肪在体内堆积。
体检发现脂肪肝，该怎么办？应对脂肪肝，可以分为三个步骤参加过体检吗？体检的时候，你发现过脂肪肝吗？
相信，很多人的回答都是肯定的。
现在人们的生活质量越来越提高，不但吃得比以前好，同时也越来越重视自己的健康问题。
体检，已经成为了大家生活的必选项。
但是你有没有发现，体检之后很多人都查出了肝脏问题。
而且问题也不是太大，只是脂肪肝。
最近就被朋友问住了，他在单位体检当中，莫名其妙的发现自己有脂肪肝。
以前也不喝酒，只是身体稍稍有点胖，怎么就有脂肪肝了呢？
其实他的脂肪肝发生得可并不是“莫名其妙”，脂肪肝的发生肯定是有原因的。
对于他来说身体“稍微有点胖”，其实就是脂肪肝的发病原因。
可是先不说脂肪肝是怎么来的，先谈谈脂肪肝是怎么没的吧。
有没有什么有效的 *** 可以治疗脂肪肝？
其实治疗脂肪肝分为三个步骤。
一、有效去除病因。
要知道，脂肪肝可不是无缘无故到来的，而是因为很多原因共同导致的结果。
脂肪肝只是肝脏里面的脂肪含量过多，这种过多并不是脂肪生成过多，更主要的是脂肪代谢不好。
为什么脂肪的代谢不好呢？
其实对于很多人来说，这就是脂肪肝发生的重要原因。
而脂肪代谢的问题可能是很多原因导致的，这些都是脂肪肝发生的原发疾病。
比如肝脏的功能有问题，肝炎就是很常见的原因。
有些人喜欢喝酒，那么酒精性脂肪肝就是这么发生的。
还有的人本身就有肥胖的问题，吃得比较多，还不经常运动和锻炼，这会导致脂肪在肝脏中慢慢聚集，这也是脂肪肝发生的重要原因。
说了这么多，其实只是想说明一个问题，脂肪肝发生的原因是很多的，根据目前的理念，只要控制好具体的脂肪肝发生原因，就可以有效治疗脂肪肝。
所以去除病因治疗原发病，这是防治脂肪肝的关键。
- 1.有肝炎的，积极治疗肝炎。
- 2.喝酒的，赶紧戒酒。
- 3.肥胖的，努力控制体重。
只要治疗好原发病，即使不针对脂肪肝进行任何措施，脂肪肝也会慢慢消失。
去除病因积极的控制原发病，这才是治疗脂肪肝的根本 *** 。
二、是不是该减肥了？
很多脂肪肝的发生并不是疾病导致的，而是肥胖导致的。
肥胖不仅是脂肪肝发生的重要原因，同时也和糖尿病心脑血管疾病息息相关。
无论是正常人还是肝脏，存在疾病的患者都应该重视脂肪堆积的问题，有效减肥减少腹部的脂肪才是健康生活的关键。
一些脂肪肝患者，在发生脂肪肝的同时，伴随着肝脏细胞的破损。
我们可以利用血清转氨酶，观察肝脏细胞损害的程度。
当然，如果有血清转氨酶的升高，也就预示着肝脏破坏的严重性。
但是如果能把体重降下来，血清转氨酶慢慢也就恢复正常了。
曾经有专家做过类似的实验，如果把体重下降1%，那么血清转氨酶就会降低8.3%。
要是想把转氨酶降低到正常水平，那么就需要把体重控制下来，下降到10%。
所以在一些指南中建议，如果真的有体重问题或者是内脏性肥胖，即使发现有血清转氨酶升高，也不需要治疗或者吃药。
总之，先减肥。
先把体重降下来，看看转氨酶能不能降下来。
当然，减肥的速度是不建议太快的。
虽然肥胖导致了脂肪肝的发生，但是在一些快速减肥的患者当中，也会发生肝脏细胞突然出现炎症坏死，甚至在一些病例中看到纤维化加重。
严重的时候也可以看到肝功能衰竭的情况，甚至会危及生命。
所以减肥可是一项漫长的事业，并不要急于求成，这对身体非常不好。
三、有氧运动很重要。
虽然减肥的方式有很多种，不过最重要的就是控制饮食，并且增加运动量。
但是大家对于脂肪肝的治疗，很多人更容易忽视的是运动，而不是饮食。
很多人明明已经开始控制饮食了，但就是不运动只会导致脂肪肝控制得特别不好，甚至逆转得非常缓慢。
运动疗法的特点是非常明显的，它是一种非常主动的治疗方案，只有主动参与，才能获得明显的效果。
另外运动起来并不是某一块肌肉或者某一个器官受益，而是全身所有器官和组织都会受益。
对于脂肪肝患者来说，运动疗法的目标就是锻炼全身肌肉的耐力和体力。
所以遇冷时候更好选择有氧运动，特别是中等强度较长时间的有氧运动。
当然，如果身体情况允许，也可以选择配合短时间并且能承受的无氧运动。
运动的强度千万不要过大，要适合自己。
千万不要把自己运动到受伤为止。
如果实在想不出来有什么选择方案，不妨试试以下几个运动项目。
- 1.慢跑，或者中等速度的快走。
- 2.骑自行车。
- 3.打羽毛球。
- 4.游泳。
- 5.跳舞。
对于大多数人如果有时间做以往运动的话，建议每周进行3~5次。
重要的是适合自己，不要让自己太累或者太疲劳。
而如果觉得自己身体条件还不错，可以耐受剧烈一点的运动，那么每周进行1~2次的无氧运动也是很好的选择。
同时如果进行有氧运动，建议每周参加的时间保持在150分钟以上，当然更重要的是持之以恒，而不是三天打鱼两天晒网。
总结。
但这里说的只是治疗脂肪肝三个重要的步骤，脂肪肝的治疗是需要全面的，而且可选择种类繁多的。
并不单单只是这三种方式，或者三个步骤。
在进行脂肪肝的治疗同时也不要忘记心理行为疗法，以及重要的健康饮食方案。
不过整体来说，脂肪肝的防治无非就是积极控制原发病，努力减肥减重。
采取综合性的预防措施，才会获得满意的效果。
希望大家更加重视脂肪肝的问题，让自己的肝脏更加健康。
@头条健康#肝胆胰肾科普排位赛##埋头加班苦了肝##脂肪肝#
参考文献
<1>.非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)
.临床肝胆病杂志,2018,34(05):947-957. <2>范建高,庄辉,黄薏.全球首部“科普版”《脂肪肝防治指南》10大关键词(一)
.肝博士,2015(02):13-19.
用「激素」的医生都没良心？医生辟谣：医院里，这5个科室经常用
老年人腿疼可能是这5种疾病，该去哪个科室挂号？医生给您讲清楚
胃不舒服，吃药也不见好？医生提醒：快去医院做检查，可能是胃癌
膝关节不舒服，到底能不能跳绳？医生谈谈，膝骨关节炎的运动治疗
吃出来的脂肪肝也能吃回去！4个饮食小窍门，让脂肪自动“溶解‘脂肪肝是由多种原因引起的甘油三酯在肝内积聚过量所引发的疾病。轻度脂肪肝是一种症状较轻的脂肪肝，属于本病的早期阶段，这一时期进行治疗可以提高该病的预后。对于轻度脂肪肝患者，可通过日常生活饮食调节病情，那么，轻度脂肪肝的症状是什么？下面来看看本文对轻度脂肪肝症状得介绍。
轻度脂肪肝并无临床症状，特别是因饮食过多或高脂饮食造成的老年人群，临床术语称为“隐性脂肪肝”。中度或重度患者，尤其是病程较长的患者症状更为明显，轻度脂肪肝的常见症状有乏力、食欲不振、恶心、腹胀及肝功能不全等症状。疼痛是轻度脂肪肝的常见症状。
病人疼痛的原因是肝包膜的扩张、肝韧带的牵拉、脂肪囊肿的破裂和炎症等导致。重度脂肪肝可合并门静脉高压症及消化道出血，同时，因维生素缺乏也会伴有贫血、舌炎、周围神经炎和神经系统症状，可出现腹水和下肢水肿，其他还可出现蜘蛛痣、男性 *** 发育、睾丸萎缩、阳痿、女性闭经、不孕不育等。
轻度脂肪肝的治疗应遵循饮食规律：
一、当营养物质过多的摄入导致超出人体正常所需试，这些营养物质会慢慢的进行积累，导致轻度脂肪肝和肥胖。轻度脂肪肝患者的饮食方案就是要对总能量的摄入进行控制，减少胆固醇，还有碳水化合物。
二、轻度脂肪肝患者应多吃蔬菜和水果，因为他们富含维生素和矿物质，可以加速肝细胞的修复。膳食纤维可以使对胆固醇的吸收减少，加速它排出体外，降低血脂。另外山楂、绿豆等均有降血脂的作用。
轻度脂肪肝吃什么好：
1、以清淡，营养丰富均衡为宜。食物中蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的比例应保持在同一水平。适量吃些酸的、性味甘甜的食物，忌油腻、油炸、辛辣食物，避免肝和胃的负担加重。
2、多喝温水，促进血液循环，加快新陈代谢，减轻代谢物和毒素对肝脏的损伤。
3、脂肪肝患者多吃新鲜的时令蔬菜和水果，如：鲜芹菜、菊花茶等，不过有肝源性糖尿病的患者应注意控制水果中糖分的摄入。
4、此外，患脂肪肝并不意味着不能吃肉，而是要限制肥肉的摄入，可以适当选择鱼肉、兔肉和熟瘦肉、牛肉、鸡肉等，在烹调 *** 上，更好是用蒸、煮、焖、炖，避免油炸、煎、炒的 *** 。
除了之外，运动也是缓解脂肪肝的重要途径之一，每天坚持运动，保持在30分钟以上，适当减轻体重之后，自然而然也能“消掉”肝脏上的脂肪。
现代社会，由于人们不恰当的生活方式以及缺乏运动，脂肪肝的发病率正在快速增长，成为新的潜在健康威胁。虽然管理饮食和坚持运动是控制脂肪肝的不二法门，但知易行难，许多人都觉得难以长期坚持。其实，日常生活中还有一些不太引人注目的小问题，也对脂肪肝的发生和控制有重要作用。
大碗吃饭
国外有一个著名的“冰淇淋错觉试验”，就是将吃自助冰淇淋的人随机分成两组，结果发现分到大杯和大勺的人要比分到小号餐具的人多取了57%的冰淇淋。同理，用大碗吃饭者，总会不由自主地多盛饭。其实，人们每餐吃多少东西，除主要由大脑的摄食中枢和胃的容量感受来决定外，与餐具的大小也有关联，即使用小号餐具就餐，如小饭勺、小汤匙，有利于减肥和控制脂肪肝。许多人盛饭时不知道自己能吃多少，或者需要吃多少，仅凭感觉或习惯，而吃饭时又需要把无意间盛满的饭食全部吃完，尤其是提倡“光盘行动”之际。另外，如今的食品包装也越来越大，买得越多价越廉。国外有实验表明，每次从大包装里倒麦片到杯子里，都要比正常规格包装者多出20%，因此“控脂”人群还须选择包装规格正常的食品。
饭后喝汤
我国不少地区素有饭后喝汤的习惯，也有人习惯边吃饭边喝汤。这样的做法均会冲淡胃酸浓度，降低消化功能，使得未消化的食物在体内蓄积过久，引起腹胀、肠鸣等不适。而南方地区的人们则习惯于在餐前先上一小碗汤，起到暖胃的作用，同时降低一定的胃容量，易于达到饱腹感的效果。比较而言，后者更符合养生原则，能够避免吃得太多、太急，想要控制脂肪肝的朋友可以借鉴。
荤腥过多
临床研究证实，改变食物的色、香、味、形，可以不断 *** 、兴奋味蕾，给人带来更多的欣 *** 及进食需求，导致饮食过多，能量蓄积变成脂肪储存在体内。因此，建议大家在做午餐、晚餐时少做几个菜，尤其是富含脂肪的“硬菜”——肉类及其制品；在外就餐少选限价不 *** 的自助餐，避免过度贪吃及种类搭配混乱。另外，做菜少放油，不然即便是清炒素菜也容易引起脂肪蓄积，如茄子、蘑菇、青菜等，都很容易吸收大量油脂，而人在进食时不易察觉。建议大家做菜时，青菜可以在水煮后放少量植物油及调味品佐餐；主菜也要尽量少放肉，多选择瘦肉。
喜吃零食
零食多含有较多的糖或油脂，属于高热量食物，肥胖或者脂肪肝人群，尽量不要在家里储存零食，购买其他食品时宜尽量选择原汁原味的食材。研究发现，进食高脂、高糖的零食组合，如甜甜圈、黄油、曲奇、奶油蛋糕等，对大脑摄食中枢奖赏回路的 *** ，比吃单一品种食物要强很多，尤其不利于脂肪肝的控制。如果养成长期吃零食的习惯，还可能破坏正常的肠道细菌生态，使大脑反应迟钝。自控力不佳者，建议把所有零食放进厨房的冰箱里，这样使得拿取零食时，需要先走到厨房，再打开冰箱，花点时间才能如你所愿，与随意放在手边、信手拈来的零食相比，有一个心理感受、犹豫、思考提醒的过程，能够帮助培养良好的减肥信念。
忽略食品添加剂
快餐往往含有高浓度的油脂、果葡糖浆、味精、氢化油、精制盐及各种添加剂，长期过量食用会导致大脑主管情绪和奖励的中枢区域——纹状体的活动度降低。肉松、咸菜、咸鱼、腊肉等腌制食物因含过多的盐，能诱导多巴胺的释放，令人感到快乐，往往一吃就欲罢不能。白面包、馒头等看上去很“素”的食物，也不一定就好，因为它们不耐饥且味道寡淡，很多人在进食时喜欢加馅料或调味品。另外，农村素有腌制咸鱼、咸萝卜、腊肉、咸豆角的习惯，此类食物往往含有过多的亚硝酸盐和很多盐分。值得注意的是，如鸡蛋灌饼、手抓饼等早餐，会在饼皮中夹入火腿、鸡柳、酱料等卷起来，口味虽好却富含油脂。汉堡里面包裹着油炸过的肉，配料是沙拉酱、番茄酱等高热量添加剂，还是少吃为佳。
不注意进食水果的时间
人们吃水果的传统做法是餐后为了利口而进食，其实这样做不利于控制脂肪肝。首先，水果中的许多养分均为水溶性的，如维生素C及能够降低胆固醇的植物性纤维——果胶，可被直接吸收。其次，人在餐后已处于饱腹状态，再额外摄入水果，即使是低糖、低热量的水果，也不容易把握总的摄入量，容易造成能量过剩。再次，餐前吃水果，水果在胃里的停留时间较短，可降低其氧化程度，营养素被破坏得更少。而且，餐前或餐后2小时吃水果，更利于减少主食的摄入量。因此，不要在餐后立即食用水果，否则摄入热量过多，容易引起超重肥胖，对已经存在脂肪肝的人更为不利。
这些生活细节对脂肪肝的控 *** 用是潜移默化的，大家不需要花费过多的精力与金钱，只要能够及时认知并稍加注意，就能对健康产生良性的正面影响。假以时日，势必能够以“小”博“大”，为早日告别脂肪肝提供更多有益的筹码。
转自：大众健康杂志
文：广西桂林市第三人民医院肝病科主任医师 程书权
来源： 健康报
脂肪肝可以逆转，老中医教你疏肝消脂，让脂肪慢慢散去现在我们的物质生活，得到了非常多的提升。物质生活的提升，在饮食上体现得淋漓尽致，泰国咖喱、意大利比萨、墨西哥巧克力、北京烤鸭、天津锅塌里脊、河北驴肉火烧......那是应有尽有。
但是丰富的饮食，加上五体不勤的你，对肝来讲就是灾难。清·张志聪注《内经》的时候说过：”中焦之气，蒸津液化其精微......溢于外则皮肉膏肥，余于内则膏肓丰满。“也就是说，吃下去的东西，经过脾胃的运化之后，变成脂肪，充斥在身体内外。
脂肪肝就是肝细胞内，脂肪堆积过多产生的病变。正常情况下，人体的肝组织中只有少量脂肪，脂肪的重量是肝重量的3%-5%；当脂肪重量是肝重量的5%-10%时，为轻度脂肪肝；当脂肪重量是肝重量的10%-25%时，为中度脂肪肝；超过25%为重度脂肪肝。
当重度脂肪肝得不到缓解的话，会造成脂肪型肝炎；而脂肪型肝炎逐渐加重，有可能转化成脂肪性肝炎性的肝硬化；近一步有转肝癌的风险。但是脂肪肝却是可逆的疾病，所以，我们一定要重视脂肪肝的早期诊断，及时治疗。
图 | 来源腾讯新闻 by 39健康网
如果是轻度脂肪肝，只要你做到降低体重、调整好饮食、注意睡眠，脂肪肝就能慢慢缓解，自我恢复了。
如果是中度或者重度的脂肪肝，就需要加上合理的药物干预。比如，需要一些疏肝理气的药，肝气条达了，肝解毒、代谢脂肪的功能就加强了，脂肪肝也就缓解了。比如，用一些健脾的药，等脾胃运化功能好了，水就不能聚为湿，积成脂肪了。
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医生逆转重度脂肪肝！传授3大心法，减少热量摄取远不够“以前的我，几乎长这样”，老刘秀出手机里的照片，一尊木雕弥勒佛，圆滚滚的肚子笑开怀。
身高180公分、体重一度超过120公斤，以前的老刘连XXL的衣服，穿起来都像绑肉粽子一样紧绷。
即便被旁人笑胖，但当时老刘自认只是壮，不是胖，直到被诊断出罹患重度脂肪肝的那一刻。
3年前，院内引进一台要价90万元的肝纤维化扫描仪，身为肝胆肠胃科医师，老刘兴冲冲地试用，其中一项可检测肝内脂肪的CAP数值，超过215就属脂肪肝，他测出的数值竟超过400，属重度脂肪肝。
他之前就知道自己有脂肪肝，但没想到这么严重，因此下定决心减重。
历经摸索与减重停滞，在跨团队合作下，他靠着3大心法——每天量体重、吃饭算热量，以及随时随地运动，成功减了近30公斤体重，脂肪肝也逆转消失，与过去判若两人。
「他真的胖，从年轻就胖，可以减下来真的佩服，」20多年前就结识老刘的老赵，也不禁赞叹其毅力。
治疗脂肪肝没有特效药，减重是关键
脂肪肝是体检常见红字项目，数据显示，检出脂肪肝异常比率高达56%，等同每2人来健检，就有1人有脂肪肝。且常用来检测脂肪肝的超音波，灵敏度较低，「意思是（脂肪肝）可能被低估，」老赵说。
脂肪肝无症状易被忽略，但对健康危害不小。脂肪肝属内脏脂肪，比起体重更能真实反映肥胖状况，可能引起肝脏病变，与心血管疾病、大脑衰老甚至部分癌症相关。
治疗脂肪肝没有特效药，减重是关键。2017年美国肝脏研究学会（AASLD）发布脂肪肝指南建议，减重可降低脂肪肝风险，减重3至5%可改善脂肪肝，若已出现脂肪性肝炎，则需减重7至10％以上。
运动是老刘减重的之一步，他研究姿势跑法，身体前倾、膝盖微弯，前足着地下压，起初沿着家中墙角跑，之后使用跑步机，半小时快走、半小时慢跑。现在他最推荐每天8000步，走路或慢跑都可。
喜好园艺的他，假日趁着除草时，也会顺便做深蹲；跳绳也是他尝试过的高效率运动，随身携带方便，短短几分钟跳个100、200下，就能又喘又满身大汗。
开始运动后，老刘的体重有了变化，但减重速度却相当缓慢。
直到去年，他开始进行脂肪肝治疗研究计划，与营养师、复健师组成跨领域团队，爬梳减重做法，他才发现自己只运动却不忌口，是体重停滞的关键。
回顾老刘的饮食习惯，早餐2个菜包子，还不到中午就肚子饿，会溜回办公室吃零食；中午在员工餐厅吃五菜一汤不够，下午茶时间还和同事一起团购奶茶。
爱吃水果的他，菠萝、橘子、柿子盛产时整箱买回家屯着吃，殊不知香甜可口的水果，也是脂肪肝元凶之一。
避开高油、加工食物，才能成功降体脂
今年2月开始，老刘主持一项研究计划：「以跨团队照护改善脂肪肝治疗质量」，为了以身作则。他开始天天量体重、体脂，并记录比较，若前一天聚餐，隔天体重马上增加1公斤，「这样可以有警觉心，这很重要，」他说。
接着老刘学习计算食物热量，过去一餐要吃10颗锅贴、2颗馅饼。发现水饺锅贴每颗约60大卡、馅饼240大卡，一餐热量破千卡，反观同行友人只吃3颗锅贴，「原来我的胖是这样子来的，」他笑说。
但要逆转脂肪肝，降体脂更关键。脂肪肝治疗计划个案管理师小彭表示，减少热量摄取就能减重，但体脂不一定会下降，必须选择对的食物，避开高油、加工食物，蔬菜水果量要足够，才能降体脂。
老刘遂开始选择入口食物，过去爱吃带皮肉类，现在几乎完全忌口；中餐只吃半碗饭，改吃大量青菜增加饱足感，也尽量不喝汤，特别是不碰高热量的羹汤；下午茶只喝无糖绿茶，拿铁改成黑咖啡，水果则选低卡高纤的番石榴、苹果等，并改掉在家小酌习惯。
老刘主张每样食物都可以吃，但务必酌量，他爱吃的榴莲也是浅尝即止，把握总热量控制原则，即便偶尔聚餐破功，也尚可忍受。
此外，过去只有固定慢跑的他，在复健师指导下，每周进行3天肌力与柔软度训练，举壶铃练深蹲、做柔软操等，提高基础代谢并帮助脂肪消耗。
运动还有其他附加好处。医学研究显示，脂肪肝不仅与肥胖、营养过剩相关，睡眠不足也有关联。过去他因肥胖，常感觉被沉重的肚子压迫而辗转难眠，而运动不仅纾压，睡眠质量也明显提升，能一觉到天亮。
饮食与运动双管齐下，老刘3个月内，体重降到多年未见的2位数，从102公斤减到96公斤，体脂肪也下降4.4％，成功突破减重停滞期，重度脂肪肝也改善到轻度。计划结束后他再接再厉瘦到91公斤，脂肪肝几乎消失。
逆转脂肪肝并非不可能，但更好要趁早。脂肪肝拖愈久愈严重，引起发炎机会也愈高，之后更可能会走向肝纤维化，「到时就变成不可逆了，」老郑说。
