在中医看来,高血压有不同体质类型,饮食调理要对症效果才好。如果对自己的体质不了解,有一个简单的 *** :看头部的感觉。
当人血压高时,容易感觉头晕头痛。不同类型的高血压,头部的感觉会有细微的差别,我们可以根据这一点来识别。
肝阳上亢型:这种人脸色发红,容易口干舌燥、嗓子疼,脾气比较急。
头部的感觉:头晕而且胀痛。
保健食方1. 香蕉皮煮水。
做法:一个香蕉的皮(只要皮)切碎,冷水下锅,煮开后再煮5分钟。只喝水,不用吃皮。
保健食方2. 白菊降压饮。
做法:白菊花(干品)一斤用水泡一晚上,加水煮开,30分钟后滤出水;再次加水,再煮30分钟。把两次煮的水合并,放冰箱里,分10天喝完。这个方子的效果跟剂量很有关系,所以用量一定要够。
痰湿型:这种人很容易打瞌睡,有时感觉胸闷恶心。
头部的感觉:感觉头很重,脖子发僵。
保健食方:把老丝瓜1根切碎,川陈皮1个、杏仁6克,3种原料一起加水煮30分钟,代茶饮。
阴虚型:这种人眼睛容易提前老花,经常腰酸、膝盖酸,睡觉出汗。
头部的感觉:头部长时间隐隐作痛,有耳鸣。
保健食方:松花蛋1个、墨鱼干1只、大米2两,煮粥食用。
阴阳两虚型:长期高血压、常年依赖降压 *** 的人,身体容易越来越虚,最终就是阴虚阳也虚。这种人怕寒又怕上火,容易疲劳,浑身无力,记忆力变差。
头部的感觉:眩晕。
保健食方:核桃仁8个(切碎)、糯米2两,煮粥食用。
常有人问:“调理高血压的食物,低血压的人可以吃吗?”饮食调理是针对血压升高的原因去调理,并不是吃下去就让血压下降。因此,上面食方的材料并不会让低血压的人吃了血压更低。食物的好处就在于此:它们往往是双向调节的,纠正身体的偏 *** ,让我们的体质趋向于中正平和。(陈允斌)
来源: 中国妇女报
高压不高,而低压高!问题出在哪儿?用不用吃降压 *** ,该吃哪种?有不少朋友存在着这样一种疑惑:看一些老人或者长辈量血压,会发现他们的“高压”比较高,而“低压”往往不太高甚至有的还偏低。但自己的血压却是与此相反,表现为“高压不高,而低压高”,这到底是什么原因呢?
的确,在临床上,存在着不少以“低压高”为主要表现的高血压患者。与“高压高”为主的患者相比,这些患者的心血管 *** 所处的状态明显不同;所需要的治疗手段与 *** 物也存在明显的差异。
这篇文章,我们就来好好分析一下:究竟是什么原因引起了“低压高”为主的高血压?这部分患者到底能不能不吃降压 *** ?以及,当需要吃 *** 时,哪些降压 *** 更为合适?
“低压高”为主 三大原因
目前的医学理念认为,主要有三个方面的原因导致了“高压不高,而低压高”的这种现象。
之一,动脉弹 *** 尚好。
一般,在临床上,“收缩压(高压)-舒张压(低压)”所得到的“差值”被称为“脉压差”。脉压差越大,往往 *** 动脉的弹 *** 越差、血管“越硬”;而脉压差越小,则反映动脉的弹 *** 越好、硬化程度越低。像这种“高压不高,而低压高”的患者,毫无疑问,脉压差会是正常甚至偏低的。
从另一个角度来看,也可以印证这个结论。这就是,老年人的动脉硬化程度较高,所以,老年 *** 高血压多表现出“高压高、低压低”、“脉压差大”的特点。而中青年人群的动脉弹 *** 尚好,因此,中青年高血压则多表现为“高压不高,而低压高”。
从这个角度来看,以“低压高”为主的高血压似乎没有那么糟糕。
第二,外周血管阻力增大。
“外周血管阻力”是血流动力学的一个重要指标,主要反映小动脉对于血流的阻力,以及,微循环的通畅程度。
一般来说,外周血管阻力越大,心脏的舒张期血管内留存的血液会越多,舒张压(低压)也就会因此而越高。
而主要引起 *** 外周血管阻力升高的因素则包括:肥胖或超重、长期酗酒、缺乏运动锻炼、精神紧张、心理压力大以及睡眠不足等等。
简单来说,这些 *** 的生活习惯,可以通过升高外周血管阻力,从而引起以“低压高”为主的高血压。
第三,心率过快。
一般来说,心率越快,每两次心跳之间的间隔时间就会越短,这会使得舒张期血管当中滞留的血液越多,而舒张压(低压)也就会越高。
总体来说,心率快的患者容易出现“低压高”的现象;而心率较慢的患者则多表现为“高压高”。
那么,又有哪些因素容易造成我们的心率增快呢?
像经常喝浓茶、过量饮用咖啡、吸烟、精神紧张、心理压力大、睡眠不足以及缺乏运动等 *** 生活习惯也是引起心率增快的常见原因。
也就是说,以“高压不高,而低压高”为主要表现的高血压患者,一般多以中青年人群为主,合并心率增快、肥胖或超重以及各类 *** 生活习惯的情况较为多见!
这类患者 能不吃降压 *** 吗?
经过前面的分析,我们可以看出:假如您确实属于中青年人群,血管弹 *** 尚好,同时,存在着肥胖或超重、缺乏运动、不健康饮食、心理压力大、精神紧张以及睡眠不足等“可改善”的 *** 因素,那么,的确有可能不依靠 *** 物,而仅通过健 *** 活方式的干预就实现降压!
只要能够坚持做到减轻体重、戒烟限酒、建立健康的饮食习惯、减少浓茶和浓咖啡的摄入、加强规律的运动锻炼、放松心情并改善睡眠状况,那么,“低压”完全有希望降回到正常水平。
不过,也并不是所有的患者都可以不吃 *** !当一些特定情况出现时,除了做到上面这些“非 *** 物”控制手段以外,还是需要及时启动降压 *** 治疗的。
比方说,“低压”如果已经超过100mmHg了,那么,建议尽快开始吃降压 *** 。
根据2020版《国家基层高血压防治管理指南》的指导:只有“低压”<100mmHg的高血压患者,才适合采用单纯的健 *** 活方式干预来降压。
再比如,不论“低压”水平是多少,那些还同时患有糖尿病、慢 *** *** 疾病、冠心病、脑卒中等疾病的患者,也是需要吃降压 *** 治疗的。因为,对于这些患者而言,“低压”往往需要控制到“<80mmHg”才比较理想。
简单来说,如果您属于中青年人群,“低压”不超过100mmHg,并且没有糖尿病、冠心病、脑卒中等其他严重疾病,那么,确实可以暂缓服 *** ,先通过健 *** 活方式的干预来降低血压。
哪些降压 *** 更适合这类患者?
如果说,经过3-6个月的健 *** 活方式干预,您的“低压”仍未降回到90mmHg以内;又或者,您压根儿就没有办法坚持执行这些生活方式的干预。那么,依然是需要使用降压 *** 的!
不过,临床上,降压 *** 的种类繁多,而医学研究发现,不同类型的降压 *** 在控制这种以“低压高”为主的高血压时,效果存在一定的差异。
2020版《中国中青年高血压管理专家 *** 》就明确指出:在控制中青年高血压方面,“普利类”(ACEI)/“沙坦类”(ARB) *** 物以及“洛尔类” *** 物的疗效要优于利尿剂与“地平类” *** 物(钙拮抗剂)。
这里的“洛尔类” *** 物,在医学上被称为“β受体阻滞剂”, *** *** 物有美托洛尔、比索洛尔等等。这类 *** 物更大的一个特点就是在降低血压的同时还可以明显减慢心率。
对于静息心率在80次/分以上的患者来说,这类 *** 物应该作为优先考虑。
而“普利类” *** 物与“沙坦类” *** 物都是作用于肾素-血管紧张素-醛固酮 *** 的 *** 物。 *** *** 物有卡托普利、培哚普利、依那普利以及氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等等。
肾素-血管紧张素-醛固酮 ***
研究发现,在中青年高血压患者体内,肾素-血管紧张素-醛固酮 *** 往往存在过度活跃。这两类 *** 物的使用,不仅正好可以抑制这种效应,同时,还对保护心血管与 *** 很有帮助。
因此,对于静息心率<80次/分的患者,可以考虑优先选择“普利类”或“沙坦类” *** 物当中的某一种。
【参考文献】
1,国家基层高血压防治管理指南2020版 《中国医学前沿 *** (电子版)》2021年 第13卷 第4期
2,中国高血压防治指南(2018年修订版) 《中国心血管 *** 》 2019年2月 第24卷 第1期
3,中国中青年高血压管理专家 *** 《中华高血压 *** 》 2020年4月 第28卷 第4期
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家中老人低血压了,应该怎么办?多数人认为老年人易患高血压,实际上,低血压在老年人中同样多见,而且对老年人的身心健康危害极大。
一般认为,成年人上肢动脉血压低于90/60毫米汞柱即为低血压。
那么,什么情况下老年人易发生低血压?对于低血压,我们又有哪些应对手段呢?
餐后低血压
餐后低血压是因为 *** 血压调节出现问题导致的血压异常波动现象。
一般情况下,进餐后,为了更好地消化食物, *** 消化 *** 获得的供血量会比餐前大,而其他 *** 中的血液相对就会减少,从而导致血压有下降的趋势。此时,身体的血压调节机制被触发,通过调节心率、适度收缩血管等方式,来保持血压的稳定和其他脏器的供血。但老年人存在血压调节能力下降、自 *** 经调节功能失调等问题,从而导致餐后低血压的发生风险增加。
应对 ***
餐前喝水
有血压调节障碍的老年人,可在餐前喝350~480毫升水来预防餐后低血压。
少食多餐
这种 *** 可减少血液向消化 *** 的转移量和降低持续时间,有助于预防或改善餐后低血压。
少食碳水化合物
摄入富含碳水化合物的食物,更容易导致餐后血压迅速下降。
餐后运动
餐后进行20~30分钟的低强度运动,有助于预防和改善餐后低血压。
控制血压
患有高血压的老年人,出现餐后低血压的风险更大。餐前血压越高,餐后发生低血压的情况往往越严重。
*** *** 低血压
老年人 *** *** 低血压较为多见,特别是80岁以上的高血压患者,在服用降压 *** 后,很容易合并 *** *** 低血压。
长期偏高的血压不仅会损害位于颈动脉的压力感受器,还会影响血管和心室的顺应 *** 。当 *** 突然改变或服用降压 *** 后,血压突然下降的同时,缺血的危险 *** 也相应增加。此外,老年人耐受血容量不足的能力较差,因此,老年人在服用降压 *** 及利尿 *** 后,站立时容易发生 *** *** 低血压。
应对 ***
睡醒后,等几分钟再坐起来,随后在床边坐1~3分钟,再起身站立,这样有助于促进静脉血向心脏回流,减少 *** *** 低血压的发生。发生 *** *** 低血压时,应尽快蹲、坐或躺下,这样有助于维持血压。原发 *** 高血压合并 *** *** 低血压的患者,不能只追求血压的下降,维持血压稳定更为重要。
另外,某些 *** 物有可能会导致 *** *** 低血压,因此,一定要在医生的指导下合理用 *** 。
季节 *** 低血压
一年四季, *** 的血压会不断发生变化,而且有一定的规律可循。
一般来说,在秋冬季时血压偏高,在夏季时血压偏低。因为夏季高温, *** 出汗量增多,体表水分蒸发较快,体内液体量减少;出汗不只是丢失水分,也会导致 *** 盐分流失,进而对血压产生影响;夏季的高温还会使 *** 血管扩张,血管阻力减小,从而导致血压下降。
季节 *** 低血压的症状多以头昏、乏力、精神差为主。
应对 ***
监测血压
如果患者出现头晕、眼花、疲倦等不适,需及时测量血压并做好记录。若症状一直不能缓解,应及时就医。
遵医嘱用 ***
在夏季,血压控制正常的患者服用降压 *** 的剂量不需调整;血压偏低的患者需要在医生指导下调整用 *** ,切忌擅自减量、停 *** 。
假 *** 高血压
假 *** 高血压是指袖带测压法所测的血压值高于经动脉穿刺直接测得的血压值,多见于老年人。老年人常存在动脉粥样硬化、血管壁僵硬以及血压调节中枢功能减退等问题,因此可导致血压测出值高于实际血压值,进而被误诊为高血压,接受不必要的降压治疗。还有些老年人虽患有高血压,但血压值被高估,从而导致过度的降压治疗。
应对 ***
当高血压患者出现降压 *** 物治疗无效,及长期高血压或怀疑严重高血压而缺乏靶 *** 损害时,要警惕假 *** 高血压的可能,应进一步进行相关的检查。如果不治疗假 *** 高血压或一味持续降压,易引起低血压和脑血管意外,危及生命。
排尿 *** 低血压
有些老年人在排尿中或排尿后突然晕倒,2~3分钟后恢复正常,此时需要警惕排尿 *** 低血压。另外,老年人夜间 *** 充盈后突然排空,使腹腔压力骤减,静脉扩张,回心血量减少,也可能引起血压下降。
应对 ***
老年人应避免长时间憋尿、紧张和过度用力排尿。
除了低血糖,头晕可能还有这些原因!在日常生活中
相信很多人都出现过头晕的现象
比如在长时间工作或走路后
蹲久了猛地起身后
或者清晨起床时……
突然一阵头晕袭来
持续了几秒就消失了
或许自觉只是太劳累所致
似乎不必太在意
但你知道吗?
有些头晕不可忽视
很可能是某些严重疾病引起的
今天,我院脑病二科方美凤副主任中医师
来跟大家说说头晕的那些事
头晕通常被描述为一种虚弱、不稳或旋转的感觉,有时可能伴随着失去平衡的感觉。方美凤表示,在医学上它并不是一种疾病,而是一种症状,存在多种诱因。可能在几秒钟内消退,也可能持续较长时间。可引发的身体反应包括恶心、呕吐、出汗、视力模糊,甚至是脱力和无法站立。
01
具体有哪些不同的“晕”法?
1
眩晕
指自身未动而感觉自己在动,或者正常的头部运动而引起了和头部运动不相符的运动错觉。包括前庭周围 *** 眩晕(前庭感受器和前庭神经颅脑外段病变引起的眩晕)与前庭中枢 *** 眩晕。
2
晕厥前兆
有些心脑血管疾病、低血糖、低氧气症等导致晕厥的患者,发病前常有头晕、恶心呕吐、双眼发黑、浑身出冷汗,感觉四肢无力及走路不稳等表现。
3
不稳感
一些神经 *** 疾病(如小脑病变)或其他躯体疾病(如脊柱疾病)导致的行走不稳,使整个身体失去了平衡,也会导致头晕。
4
头昏
会出现阵发 *** 或持续 *** 的大脑不清晰、昏昏沉沉、头胀及头部发紧感。主要病因包括焦虑抑郁情绪、慢 *** 躯体疾病等;有时熬夜、睡眠质量差或疲劳等情况下也会引起。
方美凤表示,常见的头晕病因包括▼
①疲劳综合征;
②血管迷走 *** 眩晕,如常说的蹲下站起后出现的头晕;
③高血压与低血压;
④营养缺乏与贫血;
⑤糖尿病;
⑥前庭功能障碍疾病,通常表现为眩晕,如良 *** 发作 *** 位置 *** 眩晕,又称为耳石症;
⑦ *** 物中毒 *** 眩晕,如链霉素、卡那霉素 *** 物服用后,可能会导致前庭和耳蜗损害而引起头晕症状;
⑧脑源 *** 头晕,如短暂 *** 脑缺血发作、脑出血、脑梗死、脑肿瘤等脑源 *** 头晕,常常伴有视力模糊、语言不清、步态不稳、耳鸣、听力下降,出现时应立即寻求医疗帮助。
除以上疾病外,一些心脏疾病,如心律失常、心肌梗死、心力衰竭、直立 *** 低血压等疾病有时也可伴随突然头晕的症状,还有可能会出现眼前发黑、短暂 *** 意识丧失、胸闷、胸痛、呼吸困难等。
02
什么类型的头晕要特别重视?
方美凤强调,对于头晕/眩晕患者,区分是良 *** 还是恶 *** 至关重要。恶 *** 眩晕通常是指严重或致残、甚至危及生命的眩晕,如椎-基底动脉脑梗死、脑干出血等疾病。如果误诊可能导致错失有效的治疗时间窗,增加致残率和死亡率。
如果眩晕发作同时伴有血压急剧变化、严重的头痛、呕吐、双目视力模糊、语言不清、步态不稳、耳鸣、听力下降,甚至意识不清等,往往提示大脑或神经 *** 存在严重问题,可能是血管 *** 眩晕,应立即寻求医疗帮助。
方美凤建议,所有眩晕/头晕患者首先应根据前庭症状、是否伴随相关中枢症状和血管危险因素等特征,确定是否符合血管 *** 眩晕/头晕诊断。
头晕食疗推荐
头晕属于中医“眩晕”范畴。中医理论认为“无风不作眩”,临床实践中,眩晕患者除了“风”证以外,常常伴有不同程度血瘀表现,因此对眩晕患者在辨证基础上使用早期活血熄风的中 *** ,通过中西医结合治疗结合早期情致调理、早期综合康复治疗等“三早”治疗可取得很好的疗效。方美凤给大家推荐以下食疗,需辨证选用:
肝阳上亢
推荐:清肝止眩汤
做法:瘦肉或鱼肉 *** 克、天麻15克、薏米20克、葛根15克、夏枯草15克、绵茵陈15克加水共煮。
痰湿中阻证
推荐:祛湿止眩粥以燥湿化痰,健脾和胃
做法:天麻15克、茯苓20克、白术20克、生姜3-5片、大枣3枚、陈皮10克,入粳米或小米煮粥亦可,入瘦肉煮汤亦可。
瘀血内阻
推荐:化瘀止眩汤
做法:天麻15克、白芷10克、川芎10克、大枣3枚、田七10克,加黄酒适量,入瘦肉煮汤,或入红糖、鸡蛋煮水。
气血不足者
推荐:补益止眩汤
做法:北芪20克、 *** 参20克、当归10克、红枣3枚、枸杞15克、龙眼肉10克、熟地10克,入去皮鸡肉或乌鸡或瘦肉煮汤亦可,入鸡蛋煮水亦可。
温馨提示:眩晕的现代医学鉴别诊断有很多,在明确诊断、规范 *** 物治疗的前提下,方可在医生指导下合理使用 *** 膳哦!!!
眩晕护理小贴士
方美凤提到,将热毛巾放在颈部及后脑勺,每次数分钟,这样可 *** 颈部及后脑勺的穴位,改善部分患者的头晕症状,还可提高反应力和思维能力。
另外, *** 枕疗法也对改善头晕有一定作用——
配方1
夏枯草、荷叶、竹叶、公英、菊花各50克,研为细末,装入布袋中,当枕芯用,连续1-2月。
配方2
野菊花500克,红花100克,薄荷200克,冬桑叶、辛夷、冰片各50g,共研粗末,装入枕芯,3个月为一疗程。
此二方均可清热平肝,适用于肝阳上亢所致的眩晕。
最后,方美凤还推荐了 *** 疗法:
*** 疗法
取山栀子、钩藤各10克,水煎取 *** 液泡脚,每日1-2次,每次15-30分钟,连续5-7天;也可用夏枯草30克,钩藤、桑叶、菊花各20克,水煎 *** 。
同样适用于肝阳上亢型眩晕。
有相同困扰的市民朋友
不妨找医生确诊原因
对症治疗
转自:脑病二科
佛山市中医院全媒体团队出品
来源: 经视健康家
高血压患者,低压低于这个数值,有1大风险,告诉您解决办法对于高血压的患者来说,最理想的血压需要做到2点:一是血压达标,二是平稳降压。临床上遇到不少患者,血压是达标了,但是低压太低,反而出现了心绞痛,这到底是什么原因呢?如何预防这种事件的发生呢?
咱们在吃降压 *** 的时候,尽可能把低压控制在140/90mmHg以下,但是,大家有没有关注你的低压的情况呢?如果低压低于60mmHg,会有哪些危害呢?
前些天,一位80多岁的老人,血压很难降,高压很高,低压偏低,在医生为他调整 *** 物治疗后,高压降到了150mmHg,但是出现了胸痛的严重症状,来门诊检查发现,他的低压只有40mmHg,我帮他把 *** 量调整后,血压恢复到160/60mmHg,症状就明显消失了。
这个例子告诉我们,低压太低,也有很大的风险。至少会有以下的问题:
容易诱发心绞痛的发生。
我们知道,心脏的血液供应是在舒张期供血,也就是冠状动脉供血的压力依靠低压来维持。当低压低于60mmHg时,冠状动脉血流的压力就不足以推动血液运行,就会出现心肌缺血,患者就可能会出现心绞痛的症状。
因此,高血压患者在降压治疗时不能光看高压,低压也非常重要,尤其是对于冠心病的患者,本身就有冠脉血管狭窄,一旦压力不够,更容易造成缺血,引起冠状动脉灌注不足,甚至诱发急 *** 心肌梗死的发生。
除了高血压患者容易把血压降得太低外,对于主动脉瓣关闭不全的患者,也同样会有这样的风险。
当心脏舒张的时候,主动脉瓣就像房门一样,应该处于关闭状态,保证血液向一个方向流动,并且能够维持主动脉里面的压力,也就是维持低压在60mmHg以上,当关闭不严时,就会出现低压更低的情况。
因此,如果您的低压偏低,建议去做一个心脏超声,看看这个主动脉瓣是不是关严了。
如果是老年人动脉粥样硬化严重,血压的测量也很关键。有的人测量说低压偏低,其事实可能并不低。这时找有经验的心血管专科医生进行测量,不能以动脉波动音消失作为低压数值,而是以明显变音的时候,作为低压才准确。
总之,对于低压偏低的患者,进行降压 *** 的调整,确保维持低压在60mmHg以上,如果合并瓣膜病,建议进一步检查治疗。
夏季血压偏低,肾病患者可以减 *** 或者停用降压 *** 吗?对肾病患者来说,无论是否存在血压升高的情况,都推荐使用普利类或沙坦类降压 *** ,以降低尿蛋白、保护肾功能。
但是到了夏季,与秋冬季节相比,血压会出现轻微的下降,有些患者甚至会出现头晕、心慌、乏力等低血压的症状。
那么,在夏季,肾病患者需要减 *** 或停用降压 *** 吗?
我们要根据以下两点进行初步评估。
一是看病情是否得到了控制。肾病治疗的核心就是降低尿蛋白,延缓肾小球滤过率下降的速度,如果这两点都做到了,说明病情控制相对稳定。
二是看加重肾病的危险因素是否已经去除。高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、超重、感染等都是加重肾病的危险因素,如果这些因素都消除了,说明患者目前的整体状况是不错的。
我们根据以上两点评估完患者的状况后,还要结合患者目前的病情和指标来综合判断。
具体 *** 物调整方案如下:
1.对大多数患者来说,只要没有明显的低血压症状,一般不需要调整用 *** 方案。
2.如果尿蛋白已经降至0.5~1.0克且能维持稳定,但血肌酐升高超过了30%,说明血压降低已经影响到了肾小球的灌注压,这些患者可以减 *** 或停用降压 *** 。
3.如果尿蛋白还没有控制住,同时存在可能加重肾病的因素,但患者已经出现了低血压症状,可以把 *** 量减半。
需要注意的是,无论是否调整用 *** ,大家都应该先咨询医生,经医生评估后再确定 *** 物调整方案,切勿自行减 *** 或停 *** !
高血压是一种非常多见的慢 *** 血管类疾病,是血液对血管壁压力值持续高于正常值的一种现象。
一旦患有高血压,患者需要终身服用降压 *** 物进行治疗,否则,会导致血压值呈现慢 *** 增高现象,对健康危害比较大。但是在日常生活当中,有不少高血压患者会出现低血压现象,这是怎么回事呢?
高血压患者出现低血压是怎么回事?
一、过度服用降压 ***
有不少高血压患者在服 *** 之后,发现血压值没有快速下降,便会私自增加服 *** 量。而一旦降压 *** 物过量服用, *** 物会在身体内快速发挥其降压作用,使患者出现血压持续降低的情况。
还有一些患者在服用某一种降压 *** 物之后,又会听信其他人的建议,而选择添加另一种降压 *** 物。这种联合用 *** 的 *** ,是导致高血压患者血压值降低的主要原因之一。
二、合并出现心肌梗死
由于长期患有高血压,患者很容易出现动脉粥样硬化现象。在血管当中就会形成一些斑块。导致血管变得狭窄,甚至会形成血管堵塞现象。
这样一来,供应到心肌内的血液就会大量减少,从而使高血压患者发生心肌梗塞。由于心脏的射血量减少,就会使患者的血压在短期内下降。并且还会出现胸闷、胸痛、呼吸不畅、头晕、头痛等一系列症状表现。
三、合并出现脑出血
对于50岁以上的高血压患者来讲,发生脑出血的概率会非常高。高血压患者很容易合并出现细、小动脉硬化现象,脑血管弹 *** 会下降,很容易出现破裂的情况,就会诱发脑出血的出现。
一旦出现脑出血,患者会出现反复的头痛头晕、肢体无力、语言含混不清、面部或四肢发麻、视力下降等一系列症状表现。
另外,由于脑部的供血出现严重不足现象,就会导致患者的血压值持续降低,这种现象也是脑出血症状较为严重的一个表现。
四、合并肾上腺素瘤
如果高血压患者合并出现了肾上腺素瘤现象的话,就会发生血压忽高忽低的情况。患者在服用一些降压 *** 物之后,血压极有可能会出现不降反升的情况。而患者即使没有服用降压 *** 物,血压也会出现突然下降的现象。
这是由于患有肾上腺素瘤后,患者体内的醛固酮分泌过量,使得患者体内的电解质发生紊乱,代谢也会出现异常,从而出现血压忽高忽低的现象。
总而言之,高血压患者出现低血压的原因,一般与以上4种因素有关。如果是 *** 物因素导致,高血压患者必须严格按照医生的叮嘱,定期、定量、定时服用降压 *** 物,不可出现胡乱添加 *** 物或者是私自换 *** 的行为。
如果是一些并发症导致,那么患者必须前往正规医院就诊,在医生指导下采取相应的 *** 进行治疗,才能够更大程度稳定自己的血压值,达到保障自身健康的作用。
中医保健食方,帮你稳住血压在中医看来,高血压有不同体质类型,饮食调理要对症效果才好。如果对自己的体质不了解,有一个简单的 *** :看头部的感觉。
当人血压高时,容易感觉头晕头痛。不同类型的高血压,头部的感觉会有细微的差别,我们可以根据这一点来识别。
肝阳上亢型:这种人脸色发红,容易口干舌燥、嗓子疼,脾气比较急。
头部的感觉:头晕而且胀痛。
保健食方1. 香蕉皮煮水。
做法:一个香蕉的皮(只要皮)切碎,冷水下锅,煮开后再煮5分钟。只喝水,不用吃皮。
保健食方2. 白菊降压饮。
做法:白菊花(干品)一斤用水泡一晚上,加水煮开,30分钟后滤出水;再次加水,再煮30分钟。把两次煮的水合并,放冰箱里,分10天喝完。这个方子的效果跟剂量很有关系,所以用量一定要够。
痰湿型:这种人很容易打瞌睡,有时感觉胸闷恶心。
头部的感觉:感觉头很重,脖子发僵。
保健食方:把老丝瓜1根切碎,川陈皮1个、杏仁6克,3种原料一起加水煮30分钟,代茶饮。
阴虚型:这种人眼睛容易提前老花,经常腰酸、膝盖酸,睡觉出汗。
头部的感觉:头部长时间隐隐作痛,有耳鸣。
保健食方:松花蛋1个、墨鱼干1只、大米2两,煮粥食用。
阴阳两虚型:长期高血压、常年依赖降压 *** 的人,身体容易越来越虚,最终就是阴虚阳也虚。这种人怕寒又怕上火,容易疲劳,浑身无力,记忆力变差。
头部的感觉:眩晕。
保健食方:核桃仁8个(切碎)、糯米2两,煮粥食用。
常有人问:“调理高血压的食物,低血压的人可以吃吗?”饮食调理是针对血压升高的原因去调理,并不是吃下去就让血压下降。因此,上面食方的材料并不会让低血压的人吃了血压更低。食物的好处就在于此:它们往往是双向调节的,纠正身体的偏 *** ,让我们的体质趋向于中正平和。(陈允斌)
来源: 中国妇女报
高血压患者也得警惕【低血压】!四种情况最为常见,该如何应对?对于普通人群来说,当“高压”(收缩压)<90mmHg或者“低压”(舒张压)<60mmHg时,就算是存在【低血压】了。
不过,大量的临床观察发现,高血压患者、尤其是一些存在心脑肾等靶 *** 受损的患者,经常在血压尚未低于这一标准时就可以出现头晕、乏力等低血压的相关症状。
因此,对于高血压患者来说,不光要把注意力放在“如何降低血压”上,与此同时,也得警惕“低血压”。
临床上,至少有四种不同的情况常见于高血压患者,这篇文章就为大家一一介绍并分析应该怎样应对。
原创内容,创作不易!希望路过的朋友们帮忙关个注、点个赞!看完这篇文章,就是对我更大的支持了!谢谢!
一 *** 物引起的【相对低血压】
在不少高血压患者身上存在这样一种现象:血压高的时候,没觉得有什么明显的不舒服或异常;反而是在开始吃降压 *** 以后,才出现了头晕、乏力等症状。这个时候测血压,其实血压未必已经降到了很低的水平,但确确实实可以明显感受到低血压的相关症状。
事实上,这种现象并不难理解。主要的原因就是,这些患者的机体已经适应了过去较高的血压水平;而如今,在用上降压 *** 以后、特别是血压下降速度过快时,就很容易表现出对正常或较低血压水平的不耐受。
简言之,从【高血压】状态降回到【正常血压】,假如降压速度过快、 *** 还没适应过来时,就容易出现【相对低血压】的各种症状。
那么,该如何应对这种降压 *** 所引起的【相对低血压】呢?
关键是要避免在初始用 *** 时让血压下降过快!一般,比较理想的降压过程应该是在2-4周左右的时间,让血压缓慢地从较高水平降至目标范围。
通过起始从“小剂量开始”用 *** 、使用“长效降压 *** ”等 *** ,是可以让降压速度慢下来的。
与此同时,在初始用 *** 阶段要加强血压的日常监测,如有血压偏低或血压下降过快的迹象,应该及时找医生复诊,调整用 *** 方案。
总之,在刚开始吃降压 *** 的时候,大家别心急!不要觉得都吃上 *** 好几天了,怎么血压还没降到正常呢。事实上,血压降得太快,有时候身体反而受不了。
二 季节 *** 低血压
医学观察发现,在四季温度变化比较明显的地区, *** 的血压是会随季节的变化而产生波动的。
最常见的就是冬季的时候血压会偏高一些,而到了夏季,血压则会相对偏低一些。这一方面与夏季出汗较多、 *** 更容易丢失水分与盐分有关;另一方面,也和夏季动脉血管多处于扩张状态有关。
因此,在进入夏季以后,高血压患者需要注意温度变化可能带来的低血压风险,尤其是那些平时把血压控制在较低水平的患者。
该如何应对这种季节 *** 低血压呢?
建议所有的高血压患者在入夏时加强血压的监测,看看血压水平有没有明显下降的趋势。假如有,那么,应该及时找医生复诊,在医生的指导下对当前的降压 *** 剂量做一定的调整。
此外,在夏季,高血压患者需要避免会大量出汗的室外活动,应该经常补水,血压偏低的患者还可以适当补盐,这些措施对于减少低血压的发生是有一定帮助的。
三 *** *** 低血压
所谓【 *** *** 低血压】,常常出现于起床、突然起身、从坐位站起或长时间站立等情况,这是一种由低血压所引起的短暂 *** 大脑供血不足,可以引起头晕、眼前发黑甚至跌倒等症状。
*** *** 低血压在老年高血压患者身上非常常见,一方面,这与老年人动脉硬化程度较高、血压自我调节功能减退有关;另一方面,也跟一部分老年人的降压 *** 使用不当有关。
而 *** *** 低血压给老年高血压患者所带来的风险是巨大的,有不少老年人因为 *** *** 低血压而出现跌倒、骨折甚至直接引起意外 *** 死亡,还有 *** *** 低血压引起老年人发生脑梗塞的案例。
因此,避免 *** *** 低血压,首先要依靠大家平时自我注意,不要突然地快速发生 *** 改变,应该养成缓慢起床、起身的习惯并避免长时间的站立。适当的运动锻炼对于降低 *** *** 低血压风险是有帮助的,大家千万不要因为害怕 *** *** 低血压而拒绝合理的运动!
此外,部分降压 *** 的不合理使用也可能会增加 *** *** 低血压的发生风险。如果反复出现 *** *** 低血压的情况,还需要及时找医生复诊,根据情况调整降压 *** 的使用。
四 餐后低血压
假如头晕、乏力、犯困等低血压相关症状经常出现于用餐以后,那么,需要警惕这有可能是【餐后低血压】。
为了明确是否存在这个问题,大家可以尝试在餐前、餐后即刻、餐后半小时以及餐后1小时等不同时间点分别测量一下血压。假如餐后的血压较餐前有明显下降,特别是“高压”(收缩压)较餐前下降20mmHg以上的话,那就属于比较典型的餐后低血压了。
大家可千万不要小看了餐后低血压这个问题,一旦发现,建议要及时找心血管专科医生诊治。
在餐前适当饮水、用餐时避免饮酒、餐后注意适当休息以及少食多餐等手段,对于减少餐后低血压是有帮助的。
综上所述,高血压的管理并不是简单地把血压给降下来就可以了。除了要关注“降压”以外,平时还得小心各类低血压相关风险。血压下降过快所引起的【相对低血压】、【季节 *** 低血压】、【 *** *** 低血压】以及【餐后低血压】,这些都是在高血压患者身上比较常见的问题,应该引起大家的关注与警惕。
【参考文献】
1,中国高血压防治指南(2018年修订版) 《中国心血管 *** 》2019年2月 第24卷 第1期
2, *** *** 低血压诊断和治疗研究进展 《中华高血压 *** 》 2021年10月 第29卷 第10期
3,中国老年高血压管理指南2019 《中华老年多 *** 疾病 *** 》 2019年2月28日 第18卷 第2期
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清晨血压正常,9点突然低了,是降压 *** 吃多了?医生告诉你 ***79岁的张大爷被孩子接到北京来了,3个月前还做了健康体检。
张大爷以前不测血压,可体检一查,发现了高血压,160/100mmHg。还发现了血尿酸高、血脂高。到医院检查测血压也高,172/96mmHg,医生就给吃上了降压 *** 沙库巴曲缬沙坦每天100mg和降血脂的阿托伐他汀。
吃了 *** 效果也不错,近2个月来每天早晚测血压在136~154/74~88mmHg,多数在140/80mmHg上下。
这一天,张大爷早上起床后测血压142/80mmHg,,可到了9点钟觉得有些头晕,家人一测血压,100/48mmHg。血压低了。休息了一会儿,不头晕了,再测血压正常了。
这样,家里人有了想法。
晨起血压正常,9点却突然低了,是降压 *** 吃多了?
子女带着张大爷来到医院。一见医生,就急着询问,是不是降压 *** 吃多了,要不要减量?
医生问了病史,给患者测了血压118/68mmHg,心跳也正常。这时候张大爷行动自如,已经没什么不舒服了。医生就问张大爷几点吃的早饭?早饭吃了什么?
张大爷的孩子回答说,7点半吃的早饭,吃的稀饭包子。
回答是回答,可是觉得奇怪。
来看血压高低,关吃早饭什么事儿?
还真有关系。这种低血压是老年人很常见的一种,餐后低血压。
餐后低血压当然是发生在餐后,一般是在吃饭后2小时之内。在吃饭后的2小时里,患者的收缩压下降等于或者超过20mmHg,或者饭前收缩压是在100mmHg或以上、饭后低于90mmHg,都算是餐后低血压;有些人虽然血压没有降到上面的标准,但出现了头晕乏力、嗜睡、晕厥等低血压反应,也算是餐后低血压。
一般来说,餐后低血压的血压更低点在餐后半小时到1小时多见。
餐后低血压在早餐后最多发,再就是午饭后。因为老年人在中午时段本来就有一个血压下降的低点,低谷值。
你看,张大爷吃降压 *** 近2个月,血压一直平稳在140/80mmHg左右、犯病当天起床后血压142/80mmHg。7点半吃早饭, 9点,饭后1个半小时,血压就降到100/48mmHg,还有头晕。算起来收缩压下降了40mmHg,舒张压下降了32mmHg,挺符合吧!
为什么老年人会发生餐后低血压呢?
这和老年人的身体机能减退、血压的调节功能下降等有关系。
- 吃饭之后,食物会使胃扩张,增加胃肠的运动,胃肠道也要消化吸收食物,血流就要增加;这时候,身体里管理胃肠道运动的迷走神经就兴奋,而交感神经功能下降,会使得血管扩张、心跳减慢;身体里还会分泌血管活 *** 肠肽等多种可以扩张血管的物质,也会扩张血管,这些都会导致血压降低。年轻人调节反射快,很快就调整了,而老年人调节反射迟钝,心脏的功能也减退,就容易发生低血压了。
- 老年人还常常患有糖尿病、帕金森病、多 *** 萎缩等疾病,也会影响自 *** 经功能,容易发生餐后低血压。
- 高血压患者,越是血压没控制好的,越容易出现餐后低血压。
- 还有,老年人常常吃着多种 *** 物,多重用 *** 也容易引起餐后低血压。
餐后低血压容易造成跌倒,造成意外伤害,也容易引发心脑肾这些重要脏器缺血,导致急 *** 心血管事件,所以是要注意避免的。
医生告诉张大爷和家属,可以这样来避免、减少餐后低血压。
- 首先,高血压患者还是要控制好血压。因为越是血压控制不好越容易发生餐后低血压。但要注意使用长效、降压作用稳定的降压 *** ,避免服用短效 *** 。可以调整服 *** 时间,使 *** 物作用的高峰时段避开低血压的时段。这样,医生把张大爷的沙库巴曲缬沙坦改为50mg每日两次。
- 再就是改善饮食结构和吃饭的时间、 *** 。因为研究发现,进食高糖、高碳水化合物如粮食淀粉类或者过热的食物容易发生餐后低血压。所以,早餐避免喝粥,改为牛奶、豆浆类;午、晚餐可以先喝汤,适当增加饮水量;饮食不宜过热;主食、尤其含糖食品不宜过多,适当地少量多餐,避免饱餐;避免饮酒等。
- 第三,对于有餐后晕厥、跌倒的患者,要注意餐后卧床休息。但如果血压不那么低,可以活动,那餐后适当走动还有助于改善餐后低血压。
- 第四,尽量减少服 *** 的种类。老年患者可以请医生帮助清理一下用 *** 。可吃可不吃的尽量不吃,实在要吃的 *** 物注意相互作用,必要时调整用 *** ,错开服 *** 时间等。这样既可以减少餐后低血压,也可以减少 *** 物 *** 反应。
- 第五,研究发现一些 *** 物可以改善餐后低血压,但都有一定的 *** 反应,所以还是要慎用。相对来说疗效和安全 *** 比较肯定的,是糖尿病人降低餐后血糖常用的α-糖苷酶 *** 如阿卡波糖等,可以延缓肠道吸收葡萄糖,但是也有胃肠胀气、腹泻等 *** 反应。
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